新农合一体化管理自查报告(精选3篇)
新农合一体化管理自查报告 篇1
新型农村合作医疗实施5年来,为亿万农民带去了福音,被称之为“德政工程”。但是这项新起步的农村社会保障工作,在运行过程中也出现了亟须解决的问题。驻豫全国政协委员经过深入调研认为,新农合必须走城乡一体化管理、一体化服务的路子,只有这样,才能确保医疗保障资金的充足,农民群众的医疗保障才能到位。
【面临问题】
高春芳委员、杨利霞委员综合多项调查结果和他们在基层的调研认为,新农合在运行中主要有四个方面的制约因素:
一是农民的健康投资、互助共济和意外风险观念比较淡薄,对参加合作医疗的权利和义务了解不够。二是实际补偿偏低使广大新农合对象受益偏小。三是由于人才匮乏,乡镇卫生院医疗能力薄弱。如,某省卫生厅一项调查显示:乡镇卫生院中本科生的比例只有0.89%,许多病在乡镇卫生院根本解决不了,必须要到大医院就诊,由此加大了农民的经济负担。四是审批程序多、各地政策不统一,药品违规加价等成为新农合运行中的瓶颈问题。
【委员建议】
为使新农合这一德政工程逐步走向制度化、规范化,越办越好,高春芳委员、杨利霞委员提出如下建议:
一、加强引导,强制实施。
高春芳委员说:“各级政府应当选择有效的宣传措施,提高农民对新农合的认识及参合率。”杨利霞委员认为,要改“自愿原则”为“强制原则”,明确政府的管理、财政投入责任,从而达到“全覆盖”和“人人享有基本医疗卫生服务”的目标。
二、纳入城乡社会保障的“大盘子”。
高春芳委员说,社会保险由劳动和社会保障部门实行统一管理是城乡一体化发展的大势所趋,农村合作医疗保障也应该尽快统一到劳动和社会保障部门,在此基础上统一诊疗项目和报销比例,使广大城乡参保人员享受同等医疗待遇,享受到便捷、高效的服务。他还建议引入商业保险运作模式,采取多投多保的方式,提高医疗补偿水平。
三、探索城乡一体化服务体系。
杨利霞委员建议,从制度上解决基层卫生院人才匮乏、医疗力量薄弱的问题。具体做法是:省、市大医院与县级医院要结成固定业务关系,担负起业务指导的责任。县级成立总医院,对所辖乡镇卫生院实行一体化管理。这样,使卫生资源合理流动,既可解决农民群众看病难、看病贵的问题,也将大大减轻大医院人满为患的局面。
新农合一体化管理自查报告 篇2
为进一步加强新型农村合作医疗基金运行管理规范定点医疗机构服务行业行为,提高补偿效益和加大监管力度等日常工作,切实把这项解决农民“病有所医”“因病致贫”和“有病贵”“看病难”的重大举措和造福广大农民的大事要抓紧抓实抓好全力推进新农村合作医疗工作在我村健康稳固持续发展,根据XX年责任目标要求x村新农合自查工作情况如下:
一.工作开展情况
1.坚持以病人为中心的服务准则,严格执行新农合的药品目录合理规范用药。
2.参合农民就诊时确认身份后,使用新农合专用处方并认真填写《新农合医疗证》和门诊登记,严格控制开大处方,不超标收费,在补偿账本上亲自签及按手印,以防冒领资金。
3.在药品上严禁假药,过期药品及劣质药品,药品必须经过正规渠道进取。
4.新型农村合作医疗基金公示情况,为了进一步加强和规范,新农合医疗制度,在公开,公平,公正的原则下,增加新型农村合作医疗基金使用情况,把新农合每月补偿公示工作做好,并做好门诊登记。
二.存在的问题
有的群众对新型农村合作医疗政策宣传力度不够,对新的优惠政策了解不够,还有极少部分人没有参与进来,我们今后要在这方面一定加大宣传力度,做到“家喻户晓,人人皆知”参加的农民继续参加农合,未参加的应积极参与进来。
三.未来工作计划
1.在以后工作中,严格按照有关文件要求审处方报销费用。
2.加强本辖区内定点医疗机构门诊病人的处方和减免情况进行入户核实力度。
3.加强管理人员和经办人员的能力有待进一步提高,管理人员和经办人员对新型农村合作医疗政策及业务知识加大宣传力度。
4.加强二次补偿宣传使参合群众进一步了解农合对人群众的益处。
通过自查自纠的工作,看到在新农合工作中存在的问题和不足,并加以改正,进一步加大新农合工作的督察力度,审核力度,确保新型农村合作医疗资金安全,促进我村新农合的健康发展。
新农合一体化管理自查报告 篇3
县第xx届人民代表大会常务委员会第四次常委会于年7月30日,听取了县人民政府的专题报告和人大常委会调查组的调查报告。按照客观公正、实事求是的原则,会议对年以来全县开展新型农村合作医疗工作(以下简称新农合)情况进行了认真的审议。
会议认为,自年9月全县启动实施新农合以来,县委、政府高度重视此项工作,认识到位,精心组织,措施有力,真正把搞好新农合工作作为践行“三个代表”重要思想、推进“三农”工作、为群众办好事、办实事的惠民工程来抓。工作稳步推进,资金运行平稳,广大人民群众比较满意。试点工作取得了明显的成效。会议对全县新农合工作给予了充分肯定,表示满意。
会议在肯定成绩的同时,也指出了全县开展新农合中存在的不足:一是深入实际的宣传工作不够到位;二是村卫生所建设滞后,部分乡镇村卫生服务一体化管理不到位,新农合补偿平台尚未完全建立;三是乡村医疗卫生专业队伍整体素质不高,医疗技术和服务能力有待加强;四是新农合用药目录狭窄,不能满足临床用药需要,需向上级反映,扩宽有药范围;五是网络信息化建设滞后,工作效率低,行政成本高。
通过审议,会议提出以下意见:
(一)进一步加强领导,提高认识,增加资金投入。县人民政府要加强领导,进一步加大工作力度,强化管理和督查检查工作,建立相应的工作经费保障机制,逐年增加合管办工作经费和乡镇卫生院、村卫生所基础设施建设资金的投入,年内解决75个村级卫生所无固定业务用房的问题。
(二)加大宣传力度,创新宣传工作方式。要采取农民群众喜闻乐见的有效形式,加大正面典型事例的宣传力度,巩固和提高参合率。
(三)进一步建立和完善监督机制,确保监督措施到位。要充分发挥监督委员会的职能,加强对新农合运行工作的监督和管理,严格执行新农合基金管理制度,确保新农合基金安全运行。
(四)进一步推进完善乡村卫生服务一体化管理。要重视乡村卫生服务一体化管理工作,提高医疗卫生行政管理能力和服务水平,严厉打击非法行医,为新农合顺利开展搭建一个良好的服务平台。同时,根据全县新农合临床用药需求,逐级上报扩宽用药目录。让农民群众切实感受到参加新农合后,能获得医疗、用药保障的实惠。
(五)加强队伍建设,提高医疗服务水平。要重视队伍建设和医护人员的培训工作,不断提高广大医护人员的职业道德素质和医疗技术水平,规范医疗机构的服务行为。要配足配强县、乡新农合办公室管理人员,努力推进新农合工作的制度化、规范化和现代化进程。适当提高村医待遇,稳定村医队伍,促进农村公共医疗卫生事业和防疫保健工作的健康发展。
(六)加强和完善县乡两级网络建设,并逐步扩展到村级。实现县、乡、村级信息联网,合作医疗实现网上申报、网上传输、网上审核,降低运行成本,提高工作效率,为参合农民提供更快捷、更优质的服务。