精选法人授权委托书 篇1
我单位(公司)现委托以下受托人作为我单位(公司)的代理人到贵行办理企业电子银行相关业务,具体委托事项如下:
一、委托人及受托人
委托人:
委托人(单位名称):___________
法定住所:_____________________
受托人:
姓名:________性别:____
证件类型:______证件号码:_________
二、授权期限:
上述授权权限自____年___月___日开始,至____年___月___日终止。(最长不得超过3个月)
三、特别声明:
上述委托人为我单位(公司)员工,委托人在上述委托权限内的行为均为我单位(公司)的真实意思表示,我单位(公司)保证以上所写内容完全属实,对信息失真或因违反规定而造成的损失和后果,本单位愿意承担一切责任。
甲方(盖章和签字):
乙方(盖章和签字):
年 月 日
年 月 日
精选法人授权委托书 篇2
兹授权我单位 (此处填写受委托人姓名)担任(此处填写受委托项目名称)工程项目的(建设、勘察、设计、施工、监理)项目负责人,对该工程项目的(建设、勘察、设计、施工、监理)工作实施组织管理,并依据国家有关法律法规及标准规范履行职责,保证做到不转包、违法分包及挂靠工程,不以任何理由要求(建设、勘察、设计、施工、监理)单位违反法律法规和工程建设标准,降低工程质量,对因其违法违规或不当行为造成工程质量事故或质量问题愿承担责任,愿依法对设计使用年限内的工程质量承担相应终身责任。
本授权自委托之日起生效。
授权单位(盖章): 法定代表人(签字): 授权日期: 年 月 日
附件:被授权人基本情况表
附件:
被授权人基本情况
注:本表一式三份,需正反面打印,除签字、盖章、日期、黏贴处外其余均电子版填写;身份证复印件需加盖公章及再次复印无效条形章,切勿压盖身份证上头像,签字处需按手印;标题为二号方正小标宋简体,正文三号宋体,不可随意变更字体格式。
法定代表人授权委托书
授权书声明:注册于中华人民共和国的四川红叶建设有限公司在下面签字的余德福、执行董事代表本公司授权的陈林(总经理)为本公司的合法代理人,就2019年住宅楼节能改造工程的投标,以本公司名义处理一切与之有关的事务。
本授权书于2019年8月22日签字生效,特此声明。代理人情况:
姓 名: 性 别:男年 龄: 44岁 职 务:总经理身份证号码:503381X 详细通讯地址:乌鲁木齐市新市区乌昌路224号 电 话: 邮政编码:
单位名称(公章) :四川红叶建设有限公司 法定代表人(签章) : 日期:2019年8月27日
法定代表人授权委托书
本授权书声明:注册于中华人民共和国的新疆城建(集团)股份有限公司在下面签字的刘军(董事长)代表本公司授权的李月(总经理)为本公司的合法代理人,就2019年住宅楼节能改造工程的投标,以本公司名义处理一切与之有关的事务。
本授权书于2019年8月27日签字生效,特此声明。 代理人情况:
姓 名: 性 别:女 年 龄: 45岁 职 务:总经理 身份证号码:512366X法人授权委托书详细通讯地址:乌鲁木齐市南湖路133号城建大厦1栋22层 电 话:0991-7825606 邮政编码:830000
单位名称(公章) :新疆城建(集团)股份有限公司 法定代表人(签章) : 日期:2019年8月27日
法定代表人授权委托书
本授权书声明:注册于中华人民共和国的四川省华昌建筑工程有限公司在下面签字的林益贵(董事长)代表本公司授权的曾小明(经理)为本公司的合法代理人,就2019年住宅楼节能改造工程的投标,以本公司名义处理一切与之有关的事务。
本授权书于2019年8月25日签字生效,特此声明。 代理人情况:
姓 名: 性 别:男 年 龄: 42岁 职 务:经理
身份证号码:5183836 详细通讯地址:四川省仪陇县新政镇望云路
电 话:
单位名称(公章) : 法定代表人(签章) : 日期:2019年8月25日
精选法人授权委托书 篇3
本授权委托书声明:我____________的法定代表人,现授权委托____________的 ____(总经理)为我个人代理人,参加 安全生产许可证新办证 的申请工作。
被授权代理人签署出具的文件和处理一切与此有关的事务,我均予以认可。
委托人:
被授权代理人:
精选法人授权委托书 篇4
广宏建委( 宏 )字第 []0013号 no:00000013 委托代理人:黎佳强同志(5011694) 联系电话:
委托事由:联系邻水县柳塘乡民房风貌塑造工程等相关事宜 委托有效期:
年月日至年月日
法人授权委托书日
开具时间:XX年5月24日 领取人(签字)
………………………( )字第 []00138
号……………………
法 人 授 权 委 托 书
致:邻水县柳塘乡人民政府
兹委托黎佳强同志(5011694),职务 经理 ,为我单位的委托代理人,授权该代理人前来你处联系邻水县柳塘乡民房风貌塑造工程 等相关事宜。
望接洽为感!
四川升华集团有限公司 年 月 日
法人授权委托书
致:广安市鸿腾教科服务有限责任公司
兹委托谯海燕同志(5034508),职务 经理 ,为我单位的委托代理人,授权该代理人前来你处拨付广安职业技术学院后勤服务中心景观房工程监理服务费 等相关事宜。
望接洽为感!
请转入(户名:谯海燕 账户:
开户行:工商银行)
泸州双江建设监理有限公司(章)
XX年5月5日
精选法人授权委托书 篇5
委托单位:有限公司
法人代表:__
法人授权人姓__
联系电话:__
身份证号码:__
工作单位:有限公司
现委托上述委托人__在居然之家宣威店广告费转账事宜:
开户行:中国工商银行交通门支行
开户人:__,帐号__
由此引起的一切责任均有我单位承担。
委托单位:(盖章)
法人代表人:(签名或盖章)
法人授权人:(签名或盖章)
年月日
精选法人授权委托书 篇6
委托人(单位):____________法定代表人(负责人):____________职务:____________地址:____________电话:____________
客户名称:____________性别:____________年龄:____________地址:____________电话:____________身份证号码:__________________
现委托我作为我(单位)案件的特别授权代理人,权限如下:
1、代表委托人(单位)接受行政机关的调查询问;
2、代表委托人(单位)作出陈述、申辩或承认相关事实;
3.签收相关法律文件。
受托人在上述权限范围内签署的一切法律文件,均应得到本人(单位)的认可。
委托期限:从______年______月______日至______年______月______日。
受托人(签章):____________委托人(签章):____________
______年______月______日至______年______月______日
注:如有变更,须加盖委托人印章。
精选法人授权委托书 篇7
代理人无转委托权。
代理人姓名:__________
性别:__________
年龄:__________。
单位:福建天工建筑装饰工程有限公司部门:工程科职务:项目经理。
身份证号码:____________________。
投标人:福建天工建筑装饰工程有限公司(盖投标人单位公章)
法定代表人:(盖章)
日期:__________年__________月__________日
精选法人授权委托书 篇8
本授权委托书申明:本人________(姓名)系________(公司名称)的法定代表人,现授权委托本人公司的________(姓名)为本人公司代理人,以本公司的名义前来贵单位________(办理事件)。代理人在此过程中所签署的一切文件和处理与之有关的一切事务,本人们均予以承认。
代理人无转委托权。特此委托。
代理人:________性别:________年龄:____单位:________部门:________职务:________代理人身份证号码:________________
单位名称(盖章):
法定代表人(签字):
代理人(签字):
日期:X年X月X日
精选法人授权委托书 篇9
____________商业银行仙居支行:
兹授权________同事(身份证号码____________)代表本人为我单位在贵行办理(□账户开立□账户变更□账户撤销□印鉴预留□印鉴变更□印鉴挂失)
其他):____________手续,本人承诺所提供证明材料真实有效,该代理人在办理上述授权事项时所产生的民事责任由本单位承担。
授权单位(行政公章):
法定代表人(或单位负责人)(签章)
签发日期:____年____月____日
精选法人授权委托书 篇10
本授权委托书声明:我 汪梦蝶 (姓名)系 南通华新建工集团 (投标人名称)的法定代表人,现授权委托 南通华新建工集团 (单位名称)的 司文静 (姓名)为我公司代理人,以本公司的名义参加苏州市中诚工程建设造价事务所有限公司组织实施的编号为 SZZC2019-Y-G-003 号的招标活动。代理人在开标、评标、合同谈判过程中所签署的一切文件和处理与这有关的一切事务,我均予以承认。
代理人在授权委托书有效期内签署的所有文件不因授权委托的撤销而失效,除非有撤销
授权委托的书面通知,本授权委托书自投标开始至合同履行完毕止。
代理人无转委托权。特此委托。
投标人:(公章)
法定代表人:(签字或签章)汪梦蝶
代理人:(签字)司文静法人授权委托书日期: 年 月 日
精选法人授权委托书 篇11
委 托 单 位:________________
法定代表人:________________
受 委 托 人:姓名:________,工作单位:________________
职务:________,职称:________________
姓名:________,工作单位:________________
职务:________,职称:________________
现委托上列受委托人在我单位与________________________因________________纠纷一案中,作为我方诉讼代理人,范文《法人授权委托书怎么写》。
代理人____________的代理权限为:____________________
代理人____________的代理权限为:____________________
委 托 单 位:________________(盖章)
法定代表人:________________(签名)
____年____月____日
精选法人授权委托书 篇12
申 请 人 :
指定代表或者委托代理人 :
委托事项及权限 :
1、办理 (企业名称)的
□名称预先核准 □设立 □变更 □注销 □备案 □撤销变更登记
□股权出质(□设立 □变更 □注销 □撤销)□其他 换发新版营业执照 手续。
2、同意□不同意□核对登记材料中的复印件并签署核对意见;
3、同意□不同意□修改企业自备文件的错误;
4、同意□不同意□修改有关表格的填写错误;
5、同意□不同意□领取营业执照和有关文书。
(申请人签字或盖章)
年 月 日
填写说明
1、本委托书适用于公司及其分公司、非公司企业法人及其分支机构、营业单位在工商行政管理部门办理登记、备案,公司办理股权出质登记等业务。
2、名称预先核准,新申请名称申请人为全体投资人或隶属企业,已设立企业变更名称申请人为本企业,由企业法定代表人签署。
3、设立登记,有限责任公司申请人为全体股东,国有独资公司申请人为国务院或地方人民政府国有资产监督管理机构,股份有限公司申请人为董事会,非公司企业法人申请人为主管部门(出资人),分公司申请人为公司,营业单位、非法人分支机构申请人为隶属单位(企业)。自然人申请人由本人签字,非自然人申请人加盖公章。
4、公司、非公司企业法人变更、注销、备案,申请人为本企业,加盖本企业公章(其中公司清算组备案的,同时由清算组负责人签字;公司破产程序终结后办理注销登记的,同时由破产管理人签字);分公司变更、注销、备案,申请人为公司,加盖公司公章;营业单位、非法人分支机构申请人为隶属单位(企业),加盖隶属单位(企业)公章。
6、股权出质设立、变更、注销登记申请人为出质人和质权人,股权出质撤销登记申请人为出质人或者质权人。
7、委托事项及权限:第1项应当选择相应的项目并在□中打√, 或者注明其它具体内容;第2、3、4、5项选择“同意”或“不同意”并在□中打√。
8、指定代表或者委托代理人可以是自然人,也可以是其他组织;指定代表或者委托代理人是其他组织的,应当另行提交其他组织证照复印件及其指派具体经办人的文件、具体经办人的身份证件。
9、申请人提交的申请书应当使用A4型纸。依本表打印生成的,使用黑色钢笔或签字笔签署;手工填写的,使用黑色钢笔或签字笔工整填写、签署。
精选法人授权委托书 篇13
委托人:________(单位全称)
法定代表人:________
受委托人:________
兹因委托人与________签订________合同,办理________合同事项,现委托________为全权代表,与对方签订有关文件,处理有关问题,办理有关公证事项。由此在法律上所产生的权利和义务,均由委托人全部享受和承担。
委托人(公章):_______________
法定代表人或授权代理人(签章):_______________
________年_____月_____日
精选法人授权委托书 篇14
本授权委托书声明:我系的法定代表人,现授权委托的为我公司法定代表人授权委托代理人,参加的工程的投标活动。代理人在投标、开标、评标、合同谈判过程中所签署的一切文件和处理与之有关的一切事务,我均予以承认。
代理人无转委托权,特此委托。
授权代理人:(签字或盖章)
投标人:(盖章)
法定代表人:(签字或盖章)
日期:年月日
精选法人授权委托书 篇15
现将本人 专利(专利号: )授权给 团队(团队成员)使用,使用权限为参加挑战杯-中国大学生创业计划竞赛。在此大赛期限内,仅限于其小组(成员)独占无偿使用,使用期限为此大赛截止之日。受托人不得违反法律规定,用于其他盈利活动。若受托人违反上述规定,应负相应的法律责任。
授权人:
精选法人授权委托书 篇16
本授权书声明:注册于中华人民共和国的四川省华昌建筑工程有限公司在下面签字的__(董事长)代表本公司授权的___(经理)为本公司的合法代理人,就20__年住宅楼节能改造工程的投标,以本公司名义处理一切与之有关的事务。
本授权书于20__年_月_日签字生效,特此声明。
代理人情况:
姓名:__性别:____年龄:____岁职务:____
身份证号码:________详细通讯地址:____________电话:__________
单位名称(公章):四川省华昌建筑工程有限公司
法定代表人(签章):
日期:20__年_月_日
精选法人授权委托书 篇17
字第 号
被授权人姓名: 授权人签字: 授权内容及权限:
有效期限:至 年 月 日 签发日期: 法人授权委托证明书
字第 号 兹授权 同志,为我方签订经济合同及办理其他事务代理人,其权限是:
授权单位: (盖章)法定代表人: (签名或盖章)有效期限:至 年 月 日 签发日期: 附:代理人性别: 年龄: 职务: 工作证号码: 营业执照号码: 经济性质: 主营(产):
进口物品经营许可证号码:
主营:
说明:1、委托书内容要填写清楚,涂改无效。
2、委托书不得转让、买卖。
3、将此委托书提提交对方作为合同附件。
法人授权委托证明书使用管理办法
第一条 法人授权委托证明书系公司授权委托城北公司工作人员代表公司进行有关经济业务活动的有效证明文件。
第二条 法人授权委托证明书的最终签发人为公司的法定代表人。
第三条 法人授权委托证明书的使用范围:
(一)代表公司对外进行重大经济业务(如重大资产处置等)谈判;
(二)代表公司签署有关业务的合同、协议;
(三)代表公司签署其他法律文件;
(四)其他需要委托办理的事项。
第四条 法人授权委托证明书的管理部门为公司综合办公室。
第五条 法人授权委托证明书为一式两联,存根联由综合办公室保存备查。
第六条 法人授权委托证明书的签发程序:
(一)业务主办部门根据业务需要向综合办公室提出申请,并同时提供相关业务资料;
(二)综合办公室根据授权业务需要填写“法人授权委托证明书”;
(三)报公司法定代表人签发;
(四)办公室加盖公司印章。
第七条 本办法自公布之日起实施,由综合办公室负责解释。
精选法人授权委托书 篇18
____单位:
____公司公司法定代表人____授权____、经理为投标人代表,代表本公司参加贵司组织的____招标活动,全权代表本公司处理投标过程的一切事宜,包括但不限于:投标、参与谈判、签约等。投标人代表在投标过程中所签署的一切文件和处理与之有关的一切事务,本公司均予以认可并对此承担责任。投标人代表无转委托权。特此授权。
本授权书自出具之日起生效。
投标人代表:____性别:__身份证号:____
单位:____公司部门:市场部职务:经理
详细通讯地址:____________
邮政编码:____电话:__________________
精选法人授权委托书 篇19
委托人:___ 性别:男 出生日期:____年9月9日 身份证编号
被委托人:何二赞
本人王维阳,因个人原因,不能在公司发放我的工资的时候,亲自来领取本人工资,特委托何二赞代为领取。请公司将我10月份的工资及工衣费由何二赞代领,我均予以认可,承担相应的法律责任。
望采纳!
委托人:
被委托人:
见证人:
部门经理
日期: 年 月 日
精选法人授权委托书 篇20
本人(身份证号)是*有限公司的法人代表,因工作繁忙不能亲自回公司办理安全生产相关事宜,特委托(身份证号)为*有限公司的危险化学品安全生产主要负责人。
该同志全权代表我处理公司安全生产相关事务。本人对被委托人在依法、依规办理的有关事宜均予以认可,并愿意承担相应的法律职责。
精选法人授权委托书 篇21
委托人:
法定代表人:
企业(单位)名称:
受委托人之一:
姓名:
性别:
证件类型:
证件号码:
受委托人之二:
姓名:
性别:
证件类型:
证件号码:
一、授权权限:
现委托上述受委托人作为我方的代理人。代理权限为:
(一)代理我方办理我方在你行开立的以下账户的电子银行业务
□申请注册;□注销;□信息变更;□证书挂失;□补办;□更新;□证书与密码信封领取;□其他____________事项(入选项打“√”,不选项打“x”):
(二)代理我方向上述银行领取我方企业网上银行的管理员、操作员证书两码信封。需领取两码的管理员及操作员的相关信息如下:
管理员: (证件名称: 证件号码: )操作员: (证件名称: 证件号码: )
操作员: (证件名称: 证件号码: )操作员: (证件名称: 证件号码: )
操作员: (证件名称: 证件号码: )
二、授权期限:
上述授权权限自签发之日起至 年 月 日止。
三、特别声明:
上述代理事项两位受委托人均可独立代理。各受委托人在权限内代我方办理的上述事项我方均予以承认。
甲方(委托方):(盖章和签字):
乙方(受托方):(盖章和签字):
年 月 日
年 月 日
精选法人授权委托书 篇22
系法定代表人,现委托__为我方代理人。代理人根据授权,以我方名义签署、澄清、说明、补正、撤回、修改xx项目第x标段的施工投标文件、签订合同和处理相关事宜,其法律后果由我方承担。
本授权书自出具之日起生效。代理人无转委托权。
委托人:
年 月 日
受托人:
20xx年 xx月 日
精选法人授权委托书 篇23
___ 系 _ _的'法定代表人,现委托___为我方代理人。代理人根据授权,以我方名义签署、澄清、说明、补正、撤回、修改_______项目第_标段的施工投标文件、签订合同和处理相关事宜,其法律后果由我方承担。
本授权书自出具之日起生效。代理人无转委托权。
投标人:________(盖章单位)
法定代表人: (签字)
被授权人:
__ 年 __ 月 __ 日
精选法人授权委托书 篇24
现委托(授权人名字)为我方代理人。代理人根据授权,以我方名义签署、澄清、说明、补正、递交、撤回、修改(项目名称)项目的投标活动,代理人在报名、投标开标、评标、合同谈判过程中所签署的一切文件和处理与之有关的`一切事务,我均予以承认。
委托期限:
代理人无转委托权。
公司名称: (盖章)
法定代表人 (签章)
日期: 年xx月xx日
精选法人授权委托书 篇25
:
受委托人:_____(签字:_____) 身份证号码:_____工作单位:_____ 住所地:_____联系方式:_____ 办公电话__________ 手机_____
本授权书宣告,在下面签字的X公司、总经理、以法定代表人身份合法代表本单位(以下简称“投标人”)授权:为X公司的合法代理人,授权代理人在工程的招标中,以本单位的名义,并代表本人与贵单位进行磋商、签署文件和处理一切与此事有关的事务。代理人的一切行为均代表本单位,与本人的行为具有同样的法律效力,本单位承担代理人行为的全部法律后果。
兹有我单位(性别:× 职务: 身份证号)受我委托到你处办理人事代理等相关事宜,产生的法律责任由我单位承担。
法人签字:
单位盖公章:
年 月 日
精选法人授权委托书 篇26
(受理单位名称):
________系我公司职工,身份证号码________,担任我公司销售员,已经本公司法律法规和业务知识培训,并建立培训档案。该同志无不良行为记录。
现授权该同志负责我公司在________地区开展药品经营业务,其权限为:代表本公司洽谈销售业务,订立经济合同,依法销售我公司经营的________品种(或附目录)及售后服务事宜;代表本公司通过银行电汇或信汇等方式收取货款,禁止以现金方式收取货款。
本授权委托书有效期限自____年__月__日至____年__月__日止。
法定代表人签字(盖章):
授权单位(公章):
签发日期:____年__月
精选法人授权委托书 篇27
我单位对被授权人的签名负全部责任。
授权委托时间3个月,被授权人签署的'文件(在授权书有效期内签署的)不因授权的撤销和到期而失效。
被授权人无转委权。
被授权人(章印)
法定代表人(章印)
签字真迹:
签字:
_______有限公司(章印)
日期:20__年_月_日
精选法人授权委托书 篇28
委托人:________性别:________________________________。
受托人:__________________________________________________________________________________
委托原因及事项:因_________________________________________________________________________原因,本人无法亲自办理网站备案相关手续
我公司承诺,如果前来办理网站备案手续的员工因离职等原因不再属于我公司员工,我公司将及时通知贵公司更换网站负责人。
委托期限:自签约之日起至上述事项完成。
法人签字盖章:________
委托人签名:________
日期:____________
精选法人授权委托书 篇29
为代理人,到贵行代办理本单位银行结算账户的相关手续。本人承诺:所提供证明材料真实有效,受托人为本单位员工,壳代办下列业务:(授权办理的业务请在□内填√未授权办理的业务请在□内填。)
____________作为我的合法代理人,全权代表我办理相关事项, 对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,我均予以认可,并承担相应的法律责任.
委托人:姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、职业、住址。(委托人为单位的,写明单位名称)
被委托人:姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、职业、住址。(被委托人是律师的,只写姓名和所在律师事务所名称)
委托人因(写明案件性质及对方当事人)一案,委托为(一审、二审或再审)的代理人(或辩护人),代理权限如下:
本人购买成都市华盛事业蜀都花园项目开发有限公司所售房屋号房,因委托人在外地上班,无法亲自办理相关事宜,特委托王为代理人,代为办理如下事宜:
(委托经济、民事、行政等案件代理人的,须写明代理权限,特别授权的,应写明授权的具体范围,如代为起诉、提出反诉、进行和解、撤诉、上诉、签收法律文书等)
(委托刑事案件的辩护人,只写“为被告人(姓名)一案第X审进行辩护”)
(委托经济、民事、行政等案件代理人的,须写明代理权限,特别授权的,应写明授权的具体范围,如代为起诉、提出反诉、进行和解、撤诉、上诉、签收法律文书等)
委托人:(签名或盖章)
被委托人:(签名或盖章)
X年XX月XX日
兹有我单位______同志(性别:____职务:________身份证号____________________________________)受我委托到你处办理人事代理等相关事宜,产生的.法律责任由我单位承担。
精选法人授权委托书 篇30
尊敬的____________有限公司:
兹有______________________________有限公司法人:____________(身份证号码:供应项目招投标业务办理及合同签订等相关事宜,由此产生的一切经济责任和法律后果由我公司承担。
授权期限:__________年__月____日至__________年__月____日(一般授权日期为一段时间)
特此授权委托。
公司名称:__________________________有限公司(盖章)
法人签字:(签字或盖章)
被授权人签字:(签字或盖章)
_______月______日
精选法人授权委托书 篇31
委托单人: 法定代表人:
法人授权责任人姓名: 联系电话:
身份证号码: 工作单人:
现委托上述授权责任人作为我单人在____日常管理上的全权代表,代表法人签署相关文件,并承担相应的法律责任。
本授权有效期为此授权书签发之日起至法人代表书面声明本授权作废为止。
后附法定代表人身份证复印件(加盖人名章或签名)和法人授权责任人身份证复印件(加盖人名章或签名)。
委托单人:(盖章)
法定代表人:(签名或盖章)
法人授权责任人:(签名或盖章)
______年______月______日
精选法人授权委托书 篇32
尊敬的x有限公司:
兹授权女士,为我公司办理业务,其权限是:
授权单位:(盖章)
法定代表人:
签发日期:20xx年x月x日
说明:
1、委托书内容要填写清楚,涂改无效,法人授权委托证明。
2、委托书不得转让、买卖。
精选法人授权委托书 篇33
__银行________________(网点全称):
我单位(公司)现委托以下受托人作为我单位(公司)的代理人到贵行办理企业电子银行相关业务,具体委托事项如下:
一、委托人及受托人
委托人(单位名称):___________法定住所:_____________________
受托人:姓名:________性别:____证件类型:______证件号码:_________
二、授权期限:上述授权权限自____年___月___日开始,至____年___月___日终止。(最长不得超过3个月)
三、特别声明:上述委托人为我单位(公司)员工,委托人在上述委托权限内的行为均为我单位(公司)的真实意思表示,我单位(公司)保证以上所写内容完全属实,对信息失真或因违反规定而造成的损失和后果,本单位愿意承担一切责任。
委托人(公章):
法定代表人或授权代理人(签章):
年月日