劳动仲裁事项请求格式（通用28篇）
劳动仲裁事项请求格式 篇1
根据你的描述，劳动仲裁事项请求格式可以这样写。
申请人：_________________徐__________，男，1966年7月18日生，原系__________市_______________旅游汽车服务有限公司副总经理，住__________省__________市_______________村__________巷__________号电话：_________________13_______________
被申请人：_________________市__________旅游汽车服务有限公司,地址：_________________市_______________区__________街__________号(通讯地址：_________________路__________号东鼎大厦__________号)
法定代表人：_________________陈__________电话：_________________0355-7_______________13_______________
请求事项：
1、被申请人向申请人支付所欠工资_______________元;
2、支付克扣申请人应得出差补贴及申请人出差垫付款_______________元;
3、支付经济补偿金__________个月(每月工资_______________元，工资报酬的百分之二十五)共_______________元;
4、被申请人承担劳动仲裁费用;
事实与理由：
申请人于20__年9月正式到被申请人_______________旅游汽车服务有限公司上班，担任其副总经理一职，当时由于公司经营不规范，没有签订劳动合同，申请人在职期间兢兢业业为公司出谋划策，在总经理审批后举办了一系列活动使公司逐步从最初的几辆车发展到现在的七十余辆车。
今年又为公司完成春运，由于公司新车上牌耽误等原因，导致没有按预约的时间到达，预定任务为_______________万元，实际回收_______________万元，除去费用，不算来回载客赢利，每台车的净利仍能达到__________万元，对于这样的利润对于被申请人_______________旅游汽车服务有限公司来说，还是史无前例的，但被申请人却以此为原因克扣我的工资、补助、应报销的业务款项不予发放。
基于以上事实，根据《中华人民共和国劳动法》、《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》等的相关规定，诉讼贵处，请求依法裁决，支持申请人的请求。
此致
_______________市_______________区劳动局劳动仲裁委员会
申请人徐__________
___ 年 ___ 月 ___ 日
劳动仲裁事项请求格式 篇2
申请人：_____________。
被申请人：_____________。
(以上写明申请人、被申请人及其代理人的姓名或者名称等基本信息)
申请人_______________与被申请人_______________申请撤销劳动争议仲裁裁决一案，本院于_____________年__________月__________日立案后进行了审查。现已审查终结。
_______________称，_____________(概述申请人的请求、事实和理由)。
_______________称_____________(概述被申请人的意见)。
法院撤销劳动仲裁裁决民事裁定书经审查查明：______________年__________月__________日，_____________劳动争议仲裁委员会作出(_____________)_____________号裁决：_____________(写明裁决结果)。
此致
_____________劳动争议仲裁委员会
申请人：_______________
____________年__________月__________日
劳动仲裁事项请求格式 篇3
申请人：姓名_________性别_________，年龄_________民族_________
住址__________________市__________________
电话__________________邮编__________________
被申请人：单位名称__________________市__________________电话__________________
法定住所__________________市__________________邮编__________________
法定代表人_________性别_________，职务总经理
请求事项：
1.裁决被申请人支付终止劳动关系经济赔偿金为一个月工资_________元(不含已支付部分)
2.裁决被申请人支付待通知赔偿金为一个月工资_________元
3.裁决被申请人为申请人补办工作期间公积金(_________年_________月至_________年_________月)
4.裁决被申请人为申请人补办_________年_________月各类养老______________
5.裁决被申请人赔偿从_________年_________月至_________年_________月的休息天加班工资_________天___________________________(_________/_________)=_________
6.裁决被申请人退回申请人过失单扣款_________元
事实与理由
申请人于_________年_________月_________日正式进入被申请人_________市_________公司上班，担任会计主任一职。并签订了为期三年的劳动合同。由于_________公司财务内控制度薄弱，前任财务人员未出具以前年度及月度财务报表，也未完善保存财务历史资料，给申请人的后续财务工作带来极大困难，并在此期间因公司快速发展，连锁门店由_________年_________月的9家店铺增长为_________年6月的23家店铺，全部店铺及货物供应链的财务工作都由申请人所在的团队负责，而在整个发展期间团队工作人员未增加一人，申请人在此工作期间兢兢业业，每天都于晚上10点后离开公司，星期六、天都在公司工作，如此强大的工作量给申请人的身体及精神带来极大的疲惫及压力，身心一直处于紧绷状态。因此出现上班迟到现象，迟到时间为1分钟，2分钟等。
_________年_________月_________号被申请人因申请人迟到累计四张过失单，被申请人在员工手册中规定累计三张过失单可将员工开除为理由，将申请人开除，双方在_________年_________月_________日晚_________点至_________点协商及谈判，被申请人同意支付赔偿金为半个月工资，并诱骗申请人在自愿离职书上签字，于_________年_________月_________日将款打入申请人工资卡内，申请人查询后金额不符，于_________年_________月_________日至________日期间与被申请人交涉，被申请人拒绝支付相应的金额，拒绝再交涉。
基于以上事实，根据《中华人民共和国劳动法》等的相关规定，诉讼贵处，请求依法裁决，支持申请人的请求。
此致
_________市_________区劳动局劳动委员会
申请人：______________
____________年_________月________日
劳动仲裁事项请求格式 篇4
1.劳动者作为申请人：_________________
(1)应提交本人《居民身份证》复印件一份，并要带《居民身份证》原件在提交材料时核对;
(2)如委托代理人代为仲裁，需提交申请人、委托代理人身份证原件和《授权委托书》，授权委托书应写明受委托人的基本情况、委托事项和委托权限。委托权限如果包括代为承认、放弃、变更仲裁请求、进行和(调)解的，委托人必须逐项列明;
(3)被申请人为企业的，提供注册登记资料原件一份(属企业等经济组织的可到登记注册的工商行政管理部门进行查询;属事业单位的可到登记事业单位登记管理中心查询;其它性质的可到其登记管理机关查询)。
2.用人单位作为申请人：_________________
(1)应提交《营业执照》(副本);
(2)法定代表人(主要负责人)身份证明书;
(3)授权委托书;
(4)劳动者身份证复印件。
劳动仲裁事项请求格式 篇5
申诉人：______________，男，_____族，生于_____________年__________月__________日，__________公司职工，住__________县__________路__________号，电话：_____________。
被诉人：_________________公司，地址：_________________县__________路__________号。
法定代表人：______________，职务：______________。
申诉请求
1、依法裁决解除申诉人与被诉人之间的劳动关系;
2、依法裁决被诉人支付克扣的_____个月工资及经济补偿金共计_____________元。
事实与理由：_________________
_____________年__________月申诉人进入被诉人处工作，_____________年__________月、_____________年__________月各签订为期一年的劳动合同。_____________年__________月__________日双方又签订自_____________年__________月__________日起至_____________年__________月__________日止为期_____年的劳动合同，合同约定“安排乙方(申诉人)从事__________工作”。合同签订后申诉人即按合同履行，并因工作努力出色而于_____________年____月被任命为营业部副经理。由于工作量大，单位经常加班拖点。_____________年__________月__________日又因工作加班至____时许，返家途中因车祸致重伤住院四十余天。这期间被诉人不但不关心申诉人的伤情与治疗，反而停发了申诉人工资。基于生存问题和自身权益，申诉人曾多次向被诉人提出补发工资的请求，均被以还需要再研究为由拖至今日。
鉴于被诉人的做法严重违反《中华人民共和国劳动法》及其他相关规定，剥夺了申诉人依法享有的按国家法律法规规定的合法权益。为维护劳动合同的严肃性及申诉人的合法权益，根据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》的相关规定，特向贵委提出申诉，请予支持为谢。
此致
__________劳动争议仲裁委员会
申诉人：______________
_____________年__________月__________日
附：_________________1、副本_____份;
2、证据_____件。
注：_________________1、请求事项应简明扼要地写明具体要求;
2、事实应清楚，理由应充分;
3、申诉书副本份数，应按被诉人数提交。
劳动仲裁事项请求格式 篇6
申请人:______________,性别__________,__________族,身份证号_________________________,住______________________________,联系电话____________________
被申请人:______________,住所地_________________________,联系电话____________________
法定代表人:___________________(职务:______________)
_____请求:
一、请求确认申请人与被申请人自__________年________月________日起建立劳动关系,至________年________月________日止;
二、请求裁令被申请人支付申请人_______年_______月_______日至_______年_______月_______日的正常工作时间工资/工作日延长工作时间工资/休息日加班费/法定节假日加班费元,及拖欠工资25%的经济补偿金________________元;
三、请求裁令被申请人支付申请人_______年_______月_______日至_______年_______月_______日的高温津贴________________元;
四、请求裁令被申请人支付申请人自_______年_______月_______日起至_______年_______月_______日,因未签订劳动合同所应支付的二倍工资差额,共计________________元;
五、请求裁令被申请人支付申请人_______年_______月_______日至_______年_______月_______日的_________元;
六、请求裁令被申请人返还申请人(工作服)押金元/毕业证/学位证;
七、请求裁令被申请人支付申请人因被申请人未购买社保、未及时足额发放劳动报酬而解除劳动关系的经济补偿金________________元;
八、请求裁令被申请人出具解除/终止劳动合同的证明,并在十五日内为申请人办理档案和社会_____关系转移手续。
事实与理由:
(事实与理由部分,应当紧扣_____请求简要说明劳动合同(或事实劳动关系)的建立、履行、变更、解除等情况)
“申请人于_______年_______月_______日与被申请人签订劳动合同”或“申请人于_______年_______月_______日起在被申请人处工作,任一职,但至今被申请人未与申请人签订劳动合同”________________(劳动合同或事实劳动关系的建立)
申请人在被申请人处工作期间,被申请人要求法定节假日照常上班,但被申请人未依据法律规定额外支付3倍工资________________.在申请人工作过程中,被申请人未依据国家法律规定支付高温津贴________________(劳动合同的履行)
_______年_______月_______日,公司人事部未与申请人协商,擅自将申请人岗位从________调至________________________(劳动合同的变更)
“_______年_______月_______日,公司人事部在申请人工作未有任何过错的情况下,违法解除与申请人的劳动合同________________”或“_______年_______月_______日,申请人因被申请人未依法为申请人购买社会_____________依法提前________________天向被申请人提出辞职”或“_______年_______月_______日,申请人因被申请人未依法为申请人购买社会_____、未依法及时足额发放劳动报酬、加班工资等原因委托律师向被申请人发函解除了劳动关系”。(劳动合同的解除)
此致
________________市区(县)劳动(人事)争议_____委员会
申请人:________________________
________年________月________日
劳动仲裁事项请求格式 篇7
申请人：_________________(写明姓名，性别，年龄，籍贯，现住址，联系电话，确认有效的通信地址)
被申请人：_________________法定代表(或主要负责人)：_________________(写明姓名、职务、住所、联系电话)
请求事项：
1. _________________
2. _________________
3. _________________
事实和理由：_________________说明(包括证据和证据的来源、证人的姓名、住址等情况)
申请事项，主要看你案件的具体情况，格式很简单，关键是能根据你的情况写一份最大程度维护你合法权益，并能胜诉的申请书;
此致
_________________ 人民法院
申请人：_________________
_________________年_________________月_________________日
劳动仲裁事项请求格式 篇8
申请人：______________
被申请人：______________
(
申请人_______________与被申请人_______________申请撤销劳动争议仲裁裁决一案，本院于_____________年__________月__________日立案后进行了审查。现已审查终结。
经审查查明：______________年__________月__________日，_____________劳动争议仲裁委员会作出(_____________)____号裁决：_________________
本院认为，申请人有证据证明依照《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第四十七条第_____项、第四十九条规定，裁定如下：_________________
审判长_______________
审判员_______________
审判员_______________
_____________年__________月__________日
(院印)
劳动仲裁事项请求格式 篇9
申请人:_____________,性别：_________,民族：_________,_________年_________月_________日出生,,现住_________市_________区_________路_________号.联系电话:_____________.
被申请人:_________有限公司,住所地:_________市_________区_________路_________号.电话:_________________.
法定代表人:_____________职务:_____________
请求事项:
一、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金________元(月平均工资____________元).
二、裁决被诉人向申请人支付_________年________月至_____________年________月加班费共____________元,其中:1、延时工作时间加班费________________元及25%的经济补偿金____________元;2休息日加班费____________元及25%的经济补偿金____________元;.
以上二项合计:_________元.
事实与理由:
申请人于________年________月进入被诉人单位工作,任司机一职至今._________年________月________日,双方签订了无固定期限劳动合同,约定申请人为总务部司机,约定申请人正常工作时间月工资为________元,每日工作8小时、每周工作5天.但事实上,被申请人要求我除每周正常工作5天处,星期六、日还要求我随时出车,平均每月星期六、日3天以上(公司出车均有打卡记录,由公司保管,请_________庭要求被申请人提供我的_________年________月至_________年________月间的考勤记录).另外,休息日也是随时出车加班,我早上6时30分出车接送公司员工上班,直到18时10分接公司员工下班,送完员工需要到20时,除去中午吃饭和休息时间1个小时、平均每日延长工作3个小时以上,同时,非星期一至五晚上随时候命出车加班,具体时间以公司保管的打卡记录为准.我为被申请人加班,但被申请人却没有按《劳动法》的规定给我安排补休,也没有按规定为我支付加班费.从被申请人发给我的工资条可以看出,我的加班时数、加班工资均为零,按照双方劳动合同约定的月工资________元(_________年________月________日双方协商将我的合同工资变更为________元)为基数计算,_________年________月至_________年________月间,被申请人拖欠我延时工作时间加班费________元(________元/_________1.5倍_________3个小时_________4周_________12个月_________2年)未付、拖欠我休息日工作时间加班费____________元(____________元/_________________2倍_________8个小时_________3天_________12个月_________2年)未付.为此,我多次找被申请人领导协商要求支付,被申请人均予以拒绝.被申请人的行为严重违反了《劳动法》和《_________》的规定,根据《中华人民共和国_________》第38条第2项和46条第1项的规定,我于_________年_________月_________日以被申请人“未及时足额支付劳动报酬”为由向被申请人提出了解除劳动合同关系,由于被申请人拒绝支付我的加班费和经济补偿金,为维护申请人的合法权益,特向贵会申请_________,请求_________委在查明事实的基础上支付我的_________请求,依法裁决.
此致!
_________市劳动争议_____委员会
申请人:_________(签名)
_______年_______月_______日
劳动仲裁事项请求格式 篇10
申请人：______________，性别________，________族，________年________月________日出生，
住址：__________市__________区__________路__________号。联系电话：____________。
被申请人：____________有限公司，住所地：________市________区__________路_________号。电话：__________________。
法定代表人：______________职务：______________
请求事项：
一、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金________元(月平均工资________元)。
二、裁决被诉人向申请人支付________年________月至________年________月加班费共________元，其中：1、延时工作时间加班费________元及经济补偿金__________元;2、休息日加班费元及经济补偿金________元;。
以上合计：__________元。
事实与理由：____________________________________________
(可简单阐述一下签订劳动合同的时间，具体的职务，加班的事实以及计算方式等。)
此致
__________市劳动争议_________委员会
申请人：__________(签名)
________年________月________日
劳动仲裁事项请求格式 篇11
申请人：
性别：_____，种族：________，出生日期：__________住址：_________，电话：_______________，
身份证号码：___________________________
被申请人：
公司地址：____________________，法定代表人：__________，电话：_______________
风险提示： 劳动争议当事人应当在劳动争议仲裁时效范围内申请劳动仲裁，如果过了劳动争议仲裁时效申请，合法权利就无法得到保障。
劳动争议申请仲裁的时效期间为一年。
仲裁时效期间从当事人知道或者应当知道其权利被侵害之日起计算。
超过申请时效期间提出仲裁申请的，劳动仲裁委员会会驳回仲裁申请。
申请事项：
一、请求依法裁决被申请人赔偿申请人违法解除劳动合同赔偿金12950元人民币。
二、请求依法裁决被申请人为申请人补发7月份工资差额部分1750元人民币。
三、请求依法裁决被申请人为申请人补发8月份应得工资。
四、请求依法裁决被申请人为申请人补发20__年5月1日至20__年12月30日法定年假补偿金。
五、由被申请人承担劳动仲裁费用。
事实与理由：
申请人于_ 年_ 月_ 日进入被申请人重庆___科技有限公司工作，试用期3个月，_ 年_ 月 日成为公司的正式员工，隶属于销售部。
申请人在职期间兢兢业业为公司出谋划策，认真履行职责，经部门领导上报并通过CEO同意之后于_ 年_ 月_ 日工资由_ 调整为_ (工资由底薪、绩效提成、交通补贴、餐饮补贴四部分组成)，并于当日重新签署了新的合同。
年_ 月_ 日公司仍按照原工资标准向申请人发放工资，但公司人事部经理承诺会将差额稍后补发给我(有QQ聊天记录为证)。
年_ 月_ 日，人事部经理跳过我部门上司重庆区域销售总监和___科技有限公司全国销售总监直接约谈并通知我，公司决定辞退我，无任何明确理由，并且不承认7月1日调整薪资待遇后签署的新合同。
我要求被申请人公司按照《民法典》和《民法典实施条例》对我进行经济补偿，与公司协商后公司同意进行赔付，但对于赔付金额有争议，我要求严格按照法律标准进行赔偿，但公司坚决不同意，最终公司提出无理要求强迫我同意按7月1日以前的工资标准继续在被申请人公司履职，即无理由作废7月1日调整薪资水平后签署的新合同，后联系公司上层领导拒绝与我沟通，性质恶劣。
基于以上事实，根据《中华人民共和国劳动法》、《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》等的相关规定，诉讼贵处，请求依法裁决，支持申请人的请求。
此致
申请人：_________________
_________年_____月_____日
劳动仲裁事项请求格式 篇12
申请人：_________，男，汉族，电话：__________________，
住所：____________________________________，联系电话：______________。
被申请人：__________________________，
住址：__________________________________________ ，
法定代表： ______________，职务_________，电话：_________________。
风险提示： 劳动争议当事人应当在劳动争议仲裁时效范围内申请劳动仲裁，如果过了劳动争议仲裁时效申请，合法权利就无法得到保障。
劳动争议申请仲裁的时效期间为一年。
仲裁时效期间从当事人知道或者应当知道其权利被侵害之日起计算。
超过申请时效期间提出仲裁申请的，劳动仲裁委员会会驳回仲裁申请。
申诉请求：
一、依法裁决被申请人现金支付申请人未与劳动者订立书面劳动合同______年___月___日 到______年___月___日双倍工资计_________元;
二、依法裁决被申请人现金支付申请人一个半个月工资的经济补偿金计_________元;
三、依法裁决被申请人现金支付申请人______年___月和______年___月至___月单位应缴纳 社会劳动保险费_________元
四、依法裁决被申请人现金支付申请人______年___月至______年___月加班工资_________元(112小时___15.28元/小时___1.5倍=_________)
五、依法裁决被申请人现金支付申请人______年___月___日至______年___月___日工资_________元
六、依法裁决被申请人现金支付申请人______年___月至___月的住房公积金______元(每月______)
七、依法裁决被申请人现金支付申请人____20__年终奖______元。
合计金额：_________元。
事实与理由：
申请人于______年___月___日起与被申请人建立劳动关系，在被申请人单位从事 装修工作 ，当时被申请人口诉试用期为一个月，工资为_______元;
第二个月转正后每个月工资为_______元。
直至___月___日为止，被申请人都没与申请人签定书面劳动合同，被申请人没有为申请人缴纳社会劳动保险。
现根据《民法典》第八十二条规定 用人单位自用工之日起超过一个月不满一年未与劳动者订立书面劳动合同的，应当向劳动者每月支付二倍工资。
因此被申请人 应该支付______年___月___日到______年___月___日工资计_________元;
根据《民法典》第四十七条规定：经济补偿按劳动者在本单位工作的年限，每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付。
六个月以上不满一年的，按一年计算;
不满六个月的，向劳动者支付半个月工资的经济补偿，计_________元(一年半)。
被申请人没有为申请人缴纳社会劳动保险，单位应缴纳社会劳动保险费为劳动者 实收工资的20%共计1650元。
被申请人未按时支付______年___月___日至______年___月___日工资_________元和年终奖一个月工资_________元。
被申请人没有为申请人缴纳______年___月至___月住房公积金_________元。
根据劳动部《关于印发<工资支付暂行规定>的通知》，应按以下标准支付工资：
(1)用人单位依法安排劳动者在日法定标准工作时间以外延长工作时间的，按照不低于劳动合同规定的劳动者本人小时工资标准的____%支付劳动者工资;
因此被申请人现金支付申请人______年___月至______年___月加班工资_________元(112小时___15.28元/小时___ 1.5倍=______)
此致
____________劳动争议仲裁委员会
申请人：____________(签名或签章)
______年___月___日
劳动仲裁事项请求格式 篇13
第一，根据《关于工资总额组成的规定》第二条第一款，工资总额是指各单位在一定时期内直接支付给本单位全部职工的劳动报酬总额，而该规定第四条同时规定，工资总额由计时工资、计件工资、奖金、津贴、补贴、加班加点工资、特殊情况下支付的工资组成。因此，常见的劳动争议诉求比如欠发的工资、奖金、加班工资、高温津贴等都属于《劳动争议调解仲裁法》第二十七条第三款规定的劳动报酬范畴，因而不受仲裁时效一年的`限制。但是，《广东省工资支付条例》第十六条第一款同时规定，工资支付台账应当至少保存二年。根据该规定，用人单位对于超过两年以上的工资台账已无保管的义务，因此在无证据证明用人单位欠发劳动报酬的情形下，劳动者提出自仲裁之日起往前追溯超过两年的劳动报酬诉求可能得不到支持。
第二，不属于劳动报酬的常见诉求，如经济补偿金、赔偿金、代通知金等，则适用一年的仲裁时效，即自劳动者离职之日起一年内主张权利，实践中主张权利常指劳动者提出劳动仲裁之日。
第三，需要注意的是，根据《劳动合同法》第八十二条规定的未签订书面劳动合同的双倍工资虽然带有工资两字，但是双倍工资仅是一项带有惩罚性质的支付请求，因此未签订书面劳动合同双倍工资仍受到一年仲裁时效的限制，从劳动者主张权利之日起往前倒推一年。另外，根据《劳动合同法》第八十二条，双倍工资最多只能支持11个月，即自用工之日起超过一个月至不满一年期间。
第四，未休年休假工资同样带有工资两字，但司法实践中，未休年休假工资一般被认定为福利而不属于劳动报酬，故也适用一年的仲裁时效。又根据《职工带薪年休假条例》第五条第二款的规定，年休假在1个年度内可以集中安排，也可以分段安排，一般不跨年度安排。因此，劳动者请求当年的未休年休假工资的仲裁时效原则上从次年的1月1日起算。
劳动仲裁事项请求格式 篇14
原告：______________，女，汉族，19__________年_____月__________日出生，住址省__________市__________县__________镇__________组96号，身份证号_____________，电话180________________。
被告：_____________有限公司，住所地：_________________苏州市_____________天隆_____________室，送达地址为：_________________：_________________苏州___________________室;
法定代表人：______________，系该公司总经理。
原告与被告一案，因不服苏州市吴中区劳动仲裁委员会吴劳人仲案字(20__)第__________1号仲裁裁决，特向贵院提起诉讼。
诉讼请求：_________________
一、判令被告立即向原告支付双倍工资中一倍即人民币50179.41元;
二、判令被告向原告支付违法赔偿金18307.42元
三、判令被告向原告支付20__年4月至20__年7月的扣发工资9478.84元;
四、判令被告向原告支付工资17645.77元;
五、判令被告赔偿原告因未办理社保及缴纳社会保险费造成的经济损失7956元;
六、判令被告向原告支付失业金损失4590元
七、判令被告承担证人出庭作证的交通费、300元;
八、本案诉讼费由被告承担。
具状人：_________________
__________年_____月_____日
劳动仲裁事项请求格式 篇15
原告：_________________S市Y物流有限公司，地址：_________________S市N区Q路0169号中建二局办公室602室，法定代表人：_________________。
被告一：______________________G，男，苗族，户籍地址：_________________湖南省某化工治炼厂宿舍，身份证号码：_________________。
被告二：_________________张ZZ，女，苗族，户籍地址：_________________湖南省某化工治炼厂宿舍，身份证号码：______________________。
被告三：_________________符JG，女，苗族，户籍地址：_________________湖南省某化工治炼厂宿舍，身份证号码：_________________。
法定代理人：_________________吴小芳，系符佳垚的母亲。
被告四：_________________符YZ，男，苗族，户籍地址：_________________湖南省某化工治炼厂宿舍，身份证号码：_________________。
法定代理人：_________________吴小芳，系符元章的母亲。
被告五：______________________，女，苗族，户籍地址：_________________湖南省某化工治炼厂宿舍，身份证号码：_________________。
诉讼请求：_________________
1、
2、
事实与理由：_________________
一、
二、
此致
N区人民法院
具状人：_________________S市Y物流有限公司
法定代表人：_________________
劳动仲裁事项请求格式 篇16
原告：_________________张__________，性别：_________________男，1967年9月18日出生，汉族，身份证号码____________，河南省滑县人，住所：_________________河南省滑县留固镇__________村__________组，联系电话：_____________________________;
被告：_________________中山__________有限公司，住所地：_________________中山市小榄镇__________工业区__________路__________号，法定代表人：_________________李__________，职务：_________________董事长，联系电话：_________________07602635_______________。
原告因与被告劳动争议纠纷一案，不服中山市劳动争议仲裁委员会中劳仲_____案字(20__)第_______________号仲裁裁决书，特向贵院提起民事诉讼。
诉讼请求：_________________
1、判令被告向原告支付由原告垫付的20__年_____月份、_____月份和_____月份销售费用，合计人民币_________________元;
2、判令被告向原告支付拖欠的20__年_____月份和_____月份的工资，合计人民币_____________元;
3、判令被告向原告支付拖欠的20__年_____月份和_____月份的平时加班工资，合计人民币_____________元;
4、判令被告向原告支付被拖欠工资总额的25%的经济补偿金，合计人民币_____________元;
5、判令被告向原告支付单方解除劳动合同的经济补偿金,合计人民币_____________元;
6、判令被告向原告支付未按时支付经济补偿金的额外经济补偿金人民币_____________元;
7、判令被告向原告支付未提前30天书面通知解除劳动关系的代通知金人民币_____________元;
8、判令被告向原告支付20__年_____月至20__年_____月因被告违法解除劳动合同所受工资损失合计人民币_____________元，并支付应得工资收入的25%的赔偿金人民币__________元;并支付20__年_____月_____日至本案审结的工资损失。
9、判令由被告承担本案的仲裁费用和诉讼费用。
事实与理由：_________________
一、原仲裁裁决认定原告侵犯被告的商业秘密是错误的
原仲裁裁决称：_________________“但申诉人作为被诉人业务人员，在被诉人处工作期间，与他人共同出资成立有限责任公司，经营与被诉人公司同类的营业，侵犯了被诉人的商业秘密”，这一认定是错误的。
根据《反不正当竞争法》第十条关于商业秘密的规定，企业的经营信息或者技术信息若想构成商业秘密，必须满足四个条件，即不为公众所知息、能为权利人带来物质利益和具有实用性，并要求权利人采取了保密措施。同时，根据《中华人民共和国劳动法》(以下简称《劳动法》)和相关法律法规以及《公司法》第六十一条关于竞业禁止的规定，在没有特别约定的情况下只有公司的董事和经理负有竞业禁止的义务，对于一般的员工，只有在用人单位与劳动者约定了竞业禁止义务，并由用人单位单独向劳动者支付竞业禁止补偿金时，劳动者才承担竞业禁止的义务。因此，原告不负有竞业禁止义务。
另外，没有任何证据证明被告公司存在符合法律规定的商业秘密，也没有任何证据证明原告侵犯了被告公司并不存在的“商业秘密”。因此，原仲裁裁决在没有任何证据证明的情况下，仅仅因为原告注册成立了与原告经营范围类似的公司，就认定原告侵犯被告的商业秘密是错误的。
二、.仲裁裁决认定原告严重违反劳动纪律是错误的
原仲裁裁决称：_________________“且申诉人利用被诉人为其提供电脑、办公电子邮箱等工作条件，服务上述公司，并试图以上述公司名义与被诉人的客户洽谈业务，严重违反劳动纪律”，这一认定是严重的认定事实错误。
根据《民事诉讼法》第六十七条和《宪法》第四十条的规定，被告以侵犯原告通信自由和个人隐私的手段收集的用以证明原告试图以其它公司名义与被告的客户洽谈业务的证据是不具有合法性的。另外，没有证据证明被告制订的所谓劳动纪律和规章制度经过了民主程序并进行了公示，根据《劳动法》第四条和《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释》第十九条的规定是不能用来作为证据的，原仲裁裁决在没有任何事实证据证明被告又符合法律规定的劳动纪律，也没有任何证据证明原告违反了“劳动纪律”的情况下，仅仅依据来源非法的证据就认定原告严重违反了劳动纪律是严重错误的。
此致
XX人民法院
具状人：_________________
__________年_____月_____日
劳动仲裁事项请求格式 篇17
劳动仲裁文书范文
申请人：_________________
性别：_________________
出生：_________________年月日
民族：_________________
户籍所在地(或外国人注明国籍)：_________________
现住址：_________________
联系电话：_________________
确认有效的通讯地址：_________________邮政编码：_________________
被申请人：_________________
法定代表人(主要负责人)：_________________(姓名)
职务：_________________
住所：_________________
联系电话：_________________
第三人：_________________
法定代表人(主要负责人)：_________________(姓名)职务：_________________
住所：_________________
联系电话：_________________
仲裁请求：_________________
事实和理由：_________________
此致
__________人民法院
申请人：________________
_____________年_____月_____日
劳动仲裁事项请求格式 篇18
申请人：__________，性别______，住____________________________________，身份证号码____________________，联系电话________________________。
被申请人：____________有限公司____________车身厂，住所地：_____________________________
法定代表人：______________负责人：______________电话：______________________
被申请人：________________劳务有限公司，住所地____________________________________
法定代表人：__________________电话：____________________
申请事项：
1、请求___________委员会依法裁决被申请人支付申请人劳动经济补偿金____________元。
2、请求___________委员会依法裁决被申请人补缴申请人_________年――_________年社会___________金。
3、请求两被申请人支付加班费____________元。
事实及理由：
申请人于__________年____________月被______________劳务公司派遣到____________车身厂工作，________年______月______日用工单位以“效益不好、40岁以上人员全部辞退”为由、将申请人违法辞退。二被申请人的'行为严重违反了《___________》的规定，未按法律规定支付经济补偿金。为维护申请人的合法权益，请贵___________委员会依法裁决。
此致
____________劳动___________委员会
申请人：________________
________年________月________日
劳动仲裁事项请求格式 篇19
申诉人：_________________
被诉人：_________________联系电话：_________________
法定代表人：_________________系该公司董事长。
住所地：_________________
被诉人：_________________有限责任公司。联系电话：________________
法定代表人：_________________，系该公司总裁。
住所地：_________________
仲裁请求：_________________
一、由二被诉人补发申诉人从________年____月_____日至庭审之日的岗位工资_______元并由第一被诉人__________公司从庭审之日起每月如期向申诉人支付岗位工资。
二、由被诉人承担本案诉讼费用。
事实与理由：
此致
_______________劳动仲裁委员会
申诉人：_________________
_________年_____月_____日
劳动仲裁事项请求格式 篇20
贵委受理_______________诉申请人劳动争议纠纷一案。依据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第二十一条：_________________“劳动争议由劳动合同履行地或者用人单位所在地的劳动争议仲裁委员会管辖。”《劳动人事争议仲裁办案规则》第十二条：_________________“用人单位所在地为用人单位注册、登记地”。_________________。综上，依照《劳动人事争议仲裁办案规则》第十三条规定：_________________“仲裁委员会发现已受理案件不属于其管辖范围的，应当移送至有管辖权的仲裁委员会，并书面通知当事人”，特向贵委提出管辖权异议申请，请求贵委将该案件移送至_______________劳动争议仲裁委员会管辖。
此致
__________市__________区劳动争议仲裁委员会
申请人：_________________
劳动仲裁事项请求格式 篇21
申请人：_________________
住所：_________________
电话：_________________
法定代表人：_________________
委托代理人：_________________
被申请人：_________________
住所：_________________
电话：_________________
法定代表人：_________________
请求事项：_________________
事实与理由：_________________
证据和证据来源、证人姓名和住所(通信地址、邮政编码、电话、传真和电报号码)
此致
__________仲裁委员会
申请人：_________________(盖章或签名)
_________________ 年 _________________ 月 _________________ 日
注：
1、申请人或被申请人是公民的，应写明姓名、性别、年龄、职业、工作单位、电话等;是法人或其他组织的，应写明法人或其他组织的名称，法定代表人或主要负责人的姓名、职务、电话等。
2、事实、理由和证据空格不够时，可增加中页。
劳动仲裁
注意事项：
1、多人同时向同一公司申请劳动仲裁，可以合并审理;但是不同时间申请不能合并审。
2、不是同一问题的，分别申请仲裁;如果是索要工资，将所有人名列为申请人，工资数额单列为请求，向当地劳仲委申请仲裁。是同一类问题的，分别申请，合并审理。
3、即使诉求、被申请人都是一样的，也要分别写劳动仲裁申请书。
4、除非委托律师，让律师准备好仲裁申请书，并出具委托书，否则申请劳动仲裁时都要到现场按照仲裁委的格式写仲裁申请书并签字。
劳动仲裁事项请求格式 篇22
申诉人：______________
性别：_________________女;年龄：_________________24岁;籍贯：__________________;现住址：_____________。
被诉人：_________________有限公司
地址：_________________
法定代表人或主要负责人：_________________;性别：______________;职务：_________________总经理。
一、申诉原因：_________________申诉人与被申诉人在履行劳动合同过程中发生的纠纷;
二、请求事项：_________________
1、被诉人一次性支付申诉人______年______月______日起至______年______月______日起，期间周日加班工资2466元及25%经济补偿金616.5元;
2、被诉人支付申诉人解除合同未提前30日通知的相当于1个月工资的代通知金2300元;
3、被诉人一次性支付申诉人1个月工资的解除合同经济补偿金2300元及50%额外经济补偿金1150元;
4、被诉人一次性支付申诉人______年______月工资300元及25%额外经济补偿金75元;
5、被诉人一次性支付申诉人加班工资、工资差额和经济补偿金合计9207.5元的1倍的赔偿金9207.5元;
6、仲裁受理费、仲裁处理费200元由被诉人承担并支付给申诉人。
三、事实和理由：_________________(包括证据和证据来源、证人姓名和住址等情况)
申诉人于______年______月______日进入_____________有限公司任人事主管一职，公司的上班时间为周一至周五,周六休息,周日上班。
申诉人于______年______月______日与被申诉人签订劳动合同，劳动合同期限从______年______月______日至______年______月______日，试用期限从______年______月______日至______年______月______日，试用期工资为20__元，试用期过后为2300元，(以上内容以劳动合同相符)。
申诉1：_________________
事实：_________________被申诉人________________有限公司的上班时间为周一至周五，周六休息，周日上班。
仲裁证据：_________________加班证明：_________________被申诉人全体职工，或根据仲裁程序，由被申诉人提供______年______月______日起至______年______月______日的考勤表及______年______月______日至______年______月______日的领工资表单(注：_________________工资领表单上有申诉人的亲笔签名)，被申诉人电话。
理由：_________________
1、根据《中华人民共和国劳动法》的规定：_________________职工每日工作八小时，每周工作40小时，每周超过40小时以外的时间，即为延长工作时间，应视同为加班;
2、根据1995-03-25国务院令第174号《国务院关于职工工作时间的规定》和劳动部发〔20__〕8号《关于职工全年月平均工作时间和工资折算问题的通知规定》职工全年月平均工作天数和工作时间分别调整为20.92天和167.4小时，职工的日工资和小时工资按此进行计算。
3、申诉人从______年______月______起至______年______月______日起周日上班时间共计八天，因此得出：_________________
〔(20__元÷20.92天_____200%)+(20__元÷20.92天)_____4天〕+〔(2300÷20.92天_____200%)+(2300元÷20.92天)_____4天〕=2466.5元
申诉2
事实：_________________申诉人于______年______月______日接到公司管理人员：______________的口头通知，被告之"你入职两个月来，各项工作基本能满足公司目前的需要，但综合来看，有些方面还是不符合公司目前的工作需要，总的来说，总经理麦总提出，对你的工作还不太满意，现让我代表公司，向你提出结束劳动关系的通知，而且今天下午就办理交接手续"。
仲裁证据：_________________有申诉人与公司管理人员_______________的就此事的交谈录音资料、申诉人与被申诉人的劳动合同、申诉人在被申诉人公司工作期间的劳动就业证、申诉人与被申诉人的工作交接手续的文件。
申诉理由：_________________
1、根据《中华人民共和国劳动法》和《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》的规定：_________________"经劳动合同当事人协商一致，由用人单位解除劳动合同的，用人单位应根据劳动者在本单位工作年限，每满一年发给相当于一个月工资的经济补偿金，最多不超过十二个月。工作时间不满一年的按一年的标准发给经济补偿金"，所以，被诉人支付申诉人解除合同未提前30日通知的相当于1个月工资的代通知金2300元;
申诉3
事实：_________________申诉人于______年______月______日接到公司管理人员：______________的口头通知，被告之"你入职两个月来，各项工作基本能满足公司目前的需要，但综合来看，有些方面还是不符合公司目前的工作需要，总的来说，总经理麦总提出，对你的工作还不太满意，现让我代表公司，向你提出结束劳动关系的通知，而且今天下午就办理交接手续"。
证明物件：_________________有申诉人与公司管理人员张正行的就此事的交谈录音、以申诉人与被申诉人的劳动合同和劳动就业证及申诉人与被申诉人的工作交接手续的文件。
申诉理由：_________________
1、根据《中华人民共和国劳动法》和《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》的规定：_________________"用人单位未能提前30日通知劳动者的，应当支付该劳动者当年1个月的月平均工资的补偿金"，所以，被诉人一次性支付申诉人1个月工资的解除合同经济补偿金2300元及50%额外经济补偿金1150元。
申诉4
事实：_________________被申诉人于每月15日支付员工上月的工资。根据双方劳动合同的约定，自______年______月______日起，申诉人试用期已过，并于______年______月______日起依劳动合同约定，可获得2300元一个月的劳动报酬。但由于被申诉人给申诉人支付______年______月______日至______年______月______日的报酬依旧按20__元/月进行支付。被申诉人主张，双方在面试的时候就已说明试用期为三个月，但后来签订劳动合同为一个月。但根据《中华人民共和国劳动法》第十九条规定：_________________劳动合同应当以书面形式订立。劳动合同中的约定也应以劳动合同为准则。
所以被申诉人应依劳动合同约定，向申诉人支付______年______月______日至______年______月______日的工资差额，共计￥300元整。
申诉5
事实：_________________
经劳动调解员调解后，
根据《工资支资暂行规定》第十八条规定，各级劳动行政部门有权监察用人单位支资支付的情况。用人单位有下列侵害劳动者合法权益行为的，由劳动行政部门责令其支付劳动者工资和经济补偿，并可责令其支付赔偿金：_________________(一)克扣或者无故拖欠劳动者工资的：_________________(二)拒不支付劳动者延长工作时间工资的;(三)低当当地最低工资标准支付劳动者工资的。《违反和解除劳动合同的经济补偿礼轻人意重法》第三条规定：_________________用人单位克扣或者无故拖欠劳动者工资的，以及拒不支付劳动者延长工作时间工资报酬的，除在规定的时间内全额支付劳动者工资报酬外，需加发相当于工资报酬百分之二十五的经济补偿金。《违反中华人民共和国劳动法行政处罚办法》第六条规定用人单位有下列侵害劳动者合法权益行为之一的，应责令支付劳动者的工资报酬、经济补偿，并可责令按相当支付劳动者工资报酬、经济补偿总和的一至五倍支付劳动者赔偿金：_________________(一)克扣或者无故拖欠劳动者工资的;(二)拒不支付劳动者延长工作时间报酬的;(三)低于当地最低工资标准支付劳动者工资的;(四)解除劳动合同后，未依照法律、法规规定给予劳动者经济补偿的。责令用人单位支付劳动者经济补偿按有关规定执行。
第四十四条规定，休息日安排劳动者工作又不能安排补体的，支付不低于工资的百分之二百的工资报酬;
综上所述，被申诉人的行为已经侵犯申诉人的劳动合法权益，故追加被申诉人一次性支付申诉人加班工资、工资差额和经济补偿金的的1倍的赔偿金。
此致
劳动争议仲裁委员会
申诉人：_________________(签名或盖章)
______年______月______日
附：_________________
1、副本_________________份;
2、物证_________________件;
3、书证_________________件。
注：_________________、申诉书应用钢笔，毛笔书写或印刷。
2、请求事项应简明扼要地写明具体要求。
3、事实和理由部分空格不够用时，可用同样大小纸续加中页。
4、申诉书副本份数，应按被诉人数提交。
劳动仲裁事项请求格式 篇23
申请人：______________
法定代表人/主要负责人：______________，联系方式：_________________。
委托诉讼代理人：______________
被申请人：______________
请求事项：_________________
撤销_____________劳动争议仲裁委员会(_____________)号裁决。
事实和理由：_________________
_____________年__________月__________日，_____________劳动争议仲裁委员会作出_____号裁决：_________________
此致
_____________人民法院
附：______________劳动争议仲裁委员会_______号裁决书
申请人(签名或者盖章)____________
_____________年__________月__________日
劳动仲裁事项请求格式 篇24
申诉人：__________
身份证号码：__________
现住：__________
联系电话：__________
被申诉人：__________
注册地址：__________
实际办公地址：__________
联系手机：__________
座机：__________
负责人：__________
劳动争议申请仲裁的时效期间为一年。
仲裁时效期间从当事人知道或者应当知道其权利被侵害之日起计算。
超过申请时效期间提出仲裁申请的，劳动仲裁委员会会驳回仲裁申请。
仲裁请求：
(1)请求依法裁决被申诉人向申诉人支付拖欠的基本工资_______元(要求____年___月___日至____年___月___日期间的)。
(2)请求依法裁决被申诉人依据劳动部《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》第三条规定向申诉人支付拖欠工资(含加班工资)的赔偿金)___________________元。
(3)请求依法裁决被申诉人向申诉人支付违法解除劳动合同的经济赔偿金______________元。
(4)请求依法裁决被申诉人向申诉人经济补偿金____________元。
(5)请求依法裁决被申诉人依据《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》第十条之规定向申诉人拖欠支付经济补偿金的赔偿金_____________元。
(6)请求依法裁决被申诉人向申诉人代履行通知金____________元。
(7)请求依法裁决被申诉人向申诉人支付未休年休假工资报酬15天_____________元(指差额部分)。
(8)请求依法裁决被申诉人向申诉人无法领取失业保险金的损失___个月____________元(被申诉人应当为申诉人购买4年多的失业保险，申诉人依法最多可领取____个月的失业保险金，从____年___月___日开始起算)。
(9)请求依法裁决被申诉人退还申诉人保证金______元。
(10)请求依法裁决被申诉人向申诉人支付____年____月____日至_____年____月____日期间周末加班工资_____元。
以上金额合计：__________元。
事实与理由：
申诉人于____年___月___日进入被申诉人单位工作的，____年___月___日被被申诉人无故辞退，期间的工作情况大致如下：
(1)双方签订了两次书面劳动合同，最后一份劳动合同是____年___月___日签订的，期限为____年___月___日至____年___月___日，目前尚未到期。
(2)被申诉人从来没有为申诉人缴纳任何社会保险。
(3)被申诉人从来没有安排申诉人进行过年休假。
(4)被申诉人未经劳动行政部门批准，擅自实行非标准工时制度，每个月只能休息四天，每天工作至少___小时。
(5)被申诉人还违法收取了申诉人__________元的劳动保证金。
(6)被申诉人以现金形式发放基本工资和奖金，申诉人工作期间的基本工资为__________元/月，____年___月__还发了_____元奖金和_____元的基本工资合计_____元，申诉人____年___月至____年___月期间的月平均工资为_____元/月。
____年___月___日左右，被申诉人以经济不景气为由撤销了公司所属的长重开平加工中心，并要求申诉人无条件办理相关离职手续，但只愿发放一个月工资金额的经济补偿金，申诉人不同意该离职条件，被申诉人就扣押了申诉人____年___月份的基本工资和劳动保证金__________元以此要挟。
综上所述，申诉人认为，被申诉人拖欠支付工资、违法收取保证金、没有及时为申诉人购买社会保险、没有依法安排申诉人进行年休假、违法解除与申诉人的劳动合同关系、拖欠支付相关经济补偿金或赔偿金等行为已经严重侵犯申诉人的合法权益，现申诉人特依据《民法典》、《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》等相关法律法规之规定向贵委申请劳动仲裁，请求贵委依法支持申诉人的全部仲裁请求。
此致
______市劳动人事争议仲裁委员会
申诉人：__________
_________年______月______日
劳动仲裁事项请求格式 篇25
劳动争议当事人应当在劳动争议________时效范围内申请劳动________，如果过了劳动争议________时效申请，合法权利就无法得到保障。劳动争议申请________的时效期间为___________年。________时效期间从当事人知道或者应当知道其权利被侵害之日起计算。超过申请时效期间提出________申请的，劳动________委员会会驳回___________申请。申请事项：
1、请求裁决被申请人支付违法解除劳动合同的经济赔偿金，合计人民币_________元。
2、请求裁决被申请人支付因未签订书面劳动合同的双倍工资差额合计人民币_________元。
3、请求裁决被申请人支付________年_______月_______日至________年_______月_______日的加班费合计人民币_________元。事实与理由：________年_______月_______日申请人应聘到___________有限公司，职位为________，月基本工资为_______元，入职后被申请人以种种借口拖延劳动合同的签订，也没有为申请人购买职工基本社保。________年_______月_______日被申请人以申请人不能胜任工作岗位为由，在未经培训也未经调岗的情况下直接通知申请人被辞退了，并要求次日不用来上班了。
1、依据《中华人民共和国________》第八十二条的规定和《中华人民共和国_____实施条例》第七条的规定，用人单位不与劳动者签订书面合同，自用工之日起满一个月的次日起应向劳动者支付本人工资表准版倍的工资，申请人依法应当获得________元的双倍工资差额赔偿。
2、依据《中华人民共和国________》第四十六条、第四十七条和第四十八条的规定，被申请人违法解除申请人与被申请人之间的劳动关系，应当支付经济赔偿金________元。
3、自________年_______月_______日至________年_______月_______日，申请人一直每周工作6天，每天工作达10小时，被申请人均未支付加班费，实际延长加班时长合计________小时，休息日加班合计________天，因此应支付加班费合计___________元。为了维护法律的尊严，保护劳动者的合法利益，恳请________委员会依法支持申请人的主张。
此致
_____________劳动________委员会
申请人：_____________
________年_______月_______日
劳动仲裁事项请求格式 篇26
申请人：
被申请人：
法定代表人：
申请请求：
1、请求依法裁决被申请人支付申请人_ 年3月至20__年2月期间的加班工资10233.2元。
2、依法裁决被申请人支付申请人_ 年2月份工资960元。
3、依法裁决被申请人自_ 年3月起每月按960元支付申请人生活费直至被申请人安排申请人工作止。
4、依法裁决被申请人补足申请人_ 年3月至20__年2月期间最低工资差额部分1200元。
5、依法裁决被申请人返还_ 年1月至_ 年2月期间的依法应由被申请人缴纳的社会保险费2600元。
6、依法裁决被申请人为申请人补交_ 年5月至_ 年12月期间以及_ 年3月至_ 年7月期间的社会保险。
事实与理由：
年5月，申请人进入被申请人处从事机械加工工作，自_ 年1月被申请人才为申请人缴纳社会保险，但缴纳社会保险时，被申请人要求承担全部保险费用的一半，否则就不为申请人缴纳。
申请人在被申请人处工作期间，双休日仅休息一天，节假日有时也加班，但被申请人未支付申请人相应的加班工资。被申请人每月支付的工资也低于最低工资标准。_ 年3月，被申请人找理由就没有安排申请人工作，但没有支付申请人相应的生活费。被申请人的上述行为已违反了劳动法的相关规定。综上所述，为了依法维护申请人的合法权益，特向贵委提起仲裁，请求依法裁决。
此致
___X市劳动争议仲裁委员会
申请人：_________________
_________年_____月_____日
劳动仲裁事项请求格式 篇27
申请书(申请撤销劳动争议仲裁裁决用)
· 发布时间：20__-09-28
申请书
申请人：，住所地……。
法定代表人/主要负责人：，……，联系方式：……。
委托诉讼代理人：，……。
被申请人：，……。
……
(以上写明当事人和其他诉讼参加人的姓名或者名称等基本信息)
请求事项：
撤销劳动争议仲裁委员会()……号裁决。
事实和理由：
×年××月××日，劳动争议仲裁委员会作出……号裁决：……(写明裁决结果)。
……(写明申请撤销裁决的事实和理由)。
此致
×人民法院
附：劳动争议仲裁委员会……号裁决书
申请人(签名或者盖章)
×年××月××日
【说明】
1.本样式根据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第四十九条制定，供用人单位自收到劳动争议仲裁裁决书之日起三十日内，向劳动人事争议仲裁委员会所在地的中级人民法院申请撤销裁决用。
2.申请人为用人单位，被申请人为劳动者。
3.用人单位可以申请撤销的劳动争议仲裁裁决事项包括：(一)追索劳动报酬、工伤医疗费、经济补偿或者赔偿金，不超过当地月最低工资标准十二个月金额的争议；(二)因执行国家的劳动标准在工作时间、休息休假、社会保险等方面发生的争议。
4.用人单位可以申请撤销的劳动争议仲裁裁决的情形：(一)适用法律、法规确有错误的；(二)劳动争议仲裁委员会无管辖权的；(三)违反法定程序的；(四)裁决所根据的证据是伪造的；(五)对方当事人隐瞒了足以影响公正裁决的证据的；(六)仲裁员在仲裁该案时有索贿受贿、徇私舞弊、枉法裁决行为的。
劳动仲裁事项请求格式 篇28
上诉人：________________某某，男，年月日出生，汉族，住：________________
职业：________________联系电话：________________
被上诉人：_________________有限公司住所地：________________
实际经营地：________________
法定代表人：________________某某，该公司董事长联系电话：________________0574_0000000
上诉请求事项：________________
上诉人因与被上诉人劳动争议纠纷一案，不服_____________区人民法院作出的(201______)_____________民初字第_____________号民事判决书，现依法向贵院提起上诉。