公司保安劳动合同(精选4篇)
公司保安劳动合同 篇1
甲方(用人单位):___________
法定代表人:_________________
地址:_______________________
乙方(劳动者):_____________
居民身份证号码:_____________
家庭住址:___________________
根据有关法律、行政法规、规章的规定,甲乙双方经平等协商,自愿签订本合伺,共同遵守本合同所列条款。
一、合同期限
第一条本合同为固定期限合同。合同期限从____年____月____日起至____年____月____日止,试用期____月。
二、工作内容
第二条乙方自愿从事保安工作,服从甲方工作安排。
第三条乙方的岗位职责是:按照甲方的安排完成规定的门岗执勤、巡逻守护、物资押运、大型活动安全保卫等任务,做好防火、防盗、防破坏、防灾害事故工作,维护驻勤单位的安全秩序。
三、劳动保护和劳动条件
第四条甲方安排乙方执行定时工作制。
乙方每日工作时间一般不超过8小时,因工作需要乙方加班的,在保障乙方身体健康的情况下安排,甲方可根据实际情况,安排乙方集中时间补休。
第五条甲方为乙方提供必要的工作条、件和生活条件,建立健全保安工作规范、执勤纪律规范和有关规章制度。
第六条甲方负责对乙方进行政治思想、职业道德、保安业务等方面的教育和培训。
四、劳动报酬和福利待遇
第七条甲方每月支付乙方基本工资____元(大写:____________元)。试用期工资____元(大写:____________元)。
第八条甲方每月发给乙方____元医疗费,每半年支付一次,包干使用,乙方因病或非因工死亡的门诊、医疗、住院等费用自负。
第九条乙方因病或因事请假的在一定时期内达到一定次数的,甲方按有关规定扣除其相应工资。
第十条甲方为乙方办理团体人身保险,乙方因公伤亡,一切索赔按保险公司的有关规定处理,甲方不承担任何责任。
第十一条乙方在非职务行为时所导致的一切不良后果,均由乙方本人负责。
五、劳动纪律
第十二条乙方应遵守国家法律、法规和公安机关有关保安服务的政策规定。
第十三条乙方应遵守甲方的各项规章制度,保守甲方和客户单位的商业秘密。
第十四条乙方违反劳动纪律的,甲方有权依照有关规章制度对乙方进行纪律处分,直至予以辞退。
六、劳动合同的变更、解除、终止、续订
第十五条本合同所依据的客观情况发生重大变化,经甲乙双方协商一致可以变更本合同。第十六条甲乙双方经协商一致,可以解除本合同。
第十七条乙方有下列情形之一,甲方可以随时解除本合同:
1.在试用期内,被证明不符合录用条件的;
2.严重违反工作纪律或有关规章制度,应予以辞退的;
3.不履行保安服务职责,严重失职,给甲方或客户单位造成重大损害或不良影响的;
4.被行政拘留、劳动教养或追究刑事责任的。
第十八条下列情形之一,甲方可以解除合同:
1.乙方患病或非因公负伤,医疗期满后,不能从事保安工作的;
2.乙方不能胜任工作,经过培训或者调整工作岗位,仍不能胜任工作的;
3.双方不能依据本合同第十四条规定就变更合同达成协议的;
4.甲方生产经营状况发生严重困难,或因政策变化,确需裁减人员的。
第十九条乙方解除合同,应当提前十日以书面形式通知甲方,并按规定交回标志、装备,做好交接工作。
第二十条有下列情形之一,乙方可以随时通知甲方解除本合同:
1.在试用期内的;
2.甲方不按照本合同规定支付劳动报酬的;
3.甲方不履行本合同,侵害乙方的合法权益;
4.合同到期。
第二十一条本合同期限届满即终止。一方当事人要求续订合同,应在合同期满后10日内向对方提出,经双方协商一致可以续订。
第二十二条合同期满后,乙方不再续订,保安标志收回,其服装和装备按甲方有关规定处理。
七、违约责任
第二十三条本合同一经签订,甲、乙双方必须严格履行,甲方收取乙方风险抵押金____元(大写:人民币____________元),任何一方违反本合同规定,应承担违约、赔偿责任。
第二十四条甲方克扣或者无故拖欠乙方工资以及拒不支付乙方延长工作时间工资报酬的,除全额支付外,还需加发相当于工资报酬的1%的补偿金。
第二十五条乙方除按本合同第二十条擅自解除本合同的,应按风险抵押金全额给甲方支付违约金,给甲方造成损失的,还应予以赔偿。
第二十六条乙方属于甲方出资培训、招聘的尚未达到双方约定服务期限而解除合同的,应按有关规定赔偿甲方实际支出的培训费用。
八、其它
第二十七条本合同未尽事宜,由甲乙双方协商解决。
第二十八条本合同生效后,甲、乙双方必须严格履行,任何一方不得擅自变更或解除。第二十九条本合同一式两份,甲方一份,乙方一份。
第三十条本合同自签订之日起生效,并受法律保护。
甲方___________(盖章)
乙方(签名):____
____年____月____日
公司保安劳动合同 篇2
用人单位 (以下简称甲方):
法定代表人 (主要负责人):
劳动者 (以下简称乙方):
甲乙双方经平等协商,就确立劳动关系达成如下劳动合同内容:
一、劳动合同期限
本合同自 年 月 日起至 年 月 日止,其中试用期 为月。
二、工作内容和工作地点
工作内容:
1、甲方根据工作的需要和乙方的综合素质、职业技能,安排乙方从事保安工作。
2、乙方的岗位职责是根据甲方的安排,完成规定的守护、巡逻、押运、技术防范等任务,做好防火、防盗、防破坏、防灾害事故发生,维护企业的安全和秩序。
工作地点:
三、工作时间
经过双方协商,对乙方执行综合计算工时工作制,上班时间为: 早上: 下午: 。
四、劳动报酬
1、乙方报酬由工资和奖金构成,每月工资和奖金共计 元。如果乙方有特殊原因需要请假1天的,甲方将扣除乙方 %全勤奖金,请假超过3天的,扣除 %全勤奖金。
2、甲方于每月 日前支付乙方上月的工资。
五、社会保险和福利待遇
1、甲乙双方应依法参加社会保险,甲方应每月从乙方工资中代扣代缴乙方个人应当缴纳的各项社会保险费。
2、其它福利待遇:
六、对乙方的特殊要求
乙方须身体健康,具有良好的体能;无隐瞒病史,无酗酒、吸毒等不良嗜好。如发现乙方欺瞒病史或有酗酒、吸毒等不良嗜好的,甲方可单方面解除劳动合同。
七、岗位纪律
乙方应遵守岗位纪律,禁止以任何形式参与纠纷,任何情况下都不得打、骂企业的员工或来访客人,不准脱岗、空岗、睡岗,不准迟到、早退;上班期间不得喝酒,聚赌,在岗位上不得做与工作无关等事项。如发现乙方有上述行为的,对于初犯者,情节尚未严重的,扣除 %的奖金;屡犯不改或情节严重的,甲方可单方面解除劳动合同。
八、劳动保护和劳动条件
甲方为乙方提供工作用品及用具,有偿为乙方提供工作服,乙方工作时必须穿戴甲方指定的工作服。
九、保守秘密
乙方工作期间要严守所知悉甲方的商业秘密,商业秘密包括但不限于知悉的甲方的警用管理模式、产品用料配方、客户资料、企业管理软件以及甲方采取了相应的保护措施不让外人获知的信息等。
十、特别约定
1、乙方在合同期满前提出离职须提前30天通知甲方,若不满足这一条件又不能与甲方协商一致使甲方免受损失的,乙方承诺以没结算的工资部分作为补偿甲方损失的上限。
2、合同期满后甲方若与乙方续签的,可在合同期满后一个月内与乙方协商续签事宜。
3、乙方承诺接受合同期内甲方调整工作的合理安排。
4、乙方入职时已详细阅读、学习了甲方的各项规章制度,乙方承诺完全认可甲方的一系列规章制度。
5、甲方的《员工奖惩办法》作为本合同的附件,是不可分割的组成部分。
十一、违约责任
1、甲方违约:依情况向乙方承担违约责任;
2、乙方违约:应向甲方支付违约金,并应赔偿由此引起的损失。
十二、福利待遇
甲方为乙方提供补贴性的住宿条件,根据实用量乙方每月向甲方支付水、电费,该费用乙方委托甲方在每月向乙方发放工资时代扣。
甲方(公章):_________ 乙方(公章):_________
法定代表人(签字):_________ 法定代表人(签字):_________
_________年____月____日 _________年____月____
公司保安劳动合同 篇3
乙方(劳动者) 名称:
根据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国劳动合同法》和国家及省的有关规定,甲乙双方按照合法、公平、平等自愿、协商一致、诚实信用的原则订立本合同。
一、劳动合同期限
由乙方提出,双方协商按以下第 种方式确定本合同期限:
1.固定期限:从 年 月 日起至 年 月 日止。
2.无固定期限:自 年 月 日起至法定的终止条件出现时止。其中试用期从 年 月 日起至 年 月 日止。(试用期包含在合同期内,劳动合同期限三个月以上不满一年的,试用期不得超过一个月;劳动合同期限在一年以上不满三年的,试用期不得超过二个月;三年以上固定期限和无固定期限的劳动合同,试用期不得超过六个月。)
二、工作内容和工作地点
乙方的岗位(工种)为 ,职务为 ,从事的工作内容为 根据本公司公布的岗位职责确定。乙方的工作地点为 根据本公司的岗位职责确定 。
三、工作时间和休息休假
㈠由于乙方工作的特殊性,经双方协商一致,乙方工作时间为 保安(工作时间为:) 司机(工作时间为:) 。
㈡乙方享受国家规定带薪年休假,时间一般定于每年春节前后,双方另有安排除外。
四、劳动报酬
㈠甲乙双方协商,确定按下列第
1.月薪制工资。乙方试用期月工资 元;试用期满月工资总额 元,包括正常工作时间工资、加班工资、奖金及其他补助等。加班加点工资以正常工作时间工资 计算。
2.计时工资。乙方试用期正常工作时间 元/小时,试用期满正常工作时间为 元/小时。乙方正常工作时间工资不低于本市最低工资标准。
3.计件工资。甲方应当科学合理确定劳动定额和计件单价,并予以公布。乙方在正常工作时间内完成劳动定额的,其正常工作时间工资不得低于本市最低工资标准。
㈡甲方定每月 日为发薪日,如遇节假日或休息日,则提前到最近的工作日支付。
㈢甲方安排乙方加班或延长工作时间的,按有关规定计发乙方加班或延长工作时间工资。
五、社会保险和福利待遇
㈠甲乙双方应依法参加社会保险,甲方应每月从乙方工资中代扣代缴乙方个人应当缴纳的各项社会保险费。
㈡乙方患病或非因工负伤的按有关规定执行。
㈢乙方患职业病、因工负伤或者因工死亡按国家和省市的规定办理。
㈣其它福利待遇:
六、劳动保护、劳动条件和职业危害防护
㈠甲方按国家和省有关劳动保护规定提供符合国家劳动卫生标准的劳动作业场所,切实保护乙方在公司工作中的安全和健康。如乙方工作过程中可能产生职业病危害,甲方应如实告知乙方,并按《职业病防治法》的规定保护乙方的健康及其相关权益。
㈡甲方根据乙方从事的工作岗位,按国家有关规定,发给乙方必要的劳动保护用品。
㈢甲方按照国家、省和当地的有关规定,做好女职工的劳动保护和保健工作。
㈣乙方患职业病、因工负伤或者因工死亡的,甲方应按《工伤保险条例》、
《广东省劳动合同管理规定》等规定执行。
七、劳动合同的变更、解除和终止
㈠符合《劳动合同法》规定的条件或者经甲、乙双方协商一致,可以变更劳动合同的相关内容。
㈡解除
1.经甲乙双方协商一致,本合同可以解除。
2.有下列情形之一的,甲方可以解除本合同:
⑴乙方在试用期内被证明不符合录用条件的;
⑵乙方严重违反甲方规章制度的; 按照公司制度安排。
⑶乙方严重失职,营私舞弊,对甲方造成重大损害的;
⑷乙方同时与其他用人单位建立劳动关系,对完成甲方的工作任务造成严重影响,或者经甲方提出,拒不改正的;
⑸乙方以欺诈、胁迫的手段或者乘人之危,使甲方在违背真实意思的情况下订立或者变更劳动合同致使本合同或者变更协议无效的;
⑹乙方在合同期内发生计划外生育的;
⑺乙方被依法追究刑事责任的;
⑻乙方患病或非因工负伤,在规定的医疗期满后不能从事本合同约定的工作,也不能从事由甲方另行安排的工作的;
⑼乙方不能胜任工作,经过培训或者调整工作岗位,仍不能胜任工作的; ⑽不服从工作安排或管理,威胁报复公司管理人员的;
⑾泄露公司商业机密者(包括产品价格、产品资料、图纸、公司客源等);⑿违反公司安全或消防安全规定,且造成事实伤害者;
⒀挪用、侵占甲方财产的或收受客户财物的;
⒁严重失职、营私舞弊,给甲方造成重大损害的;
⒂本合同订立时所依据的客观情况发生重大变化,致使本合同无法履行,经双方协商未能就变更本合同达成协议的。甲方除⑴至⑺项外,按照第⑻至⒂项规定解除本合同的,需提前三十日书面通知乙方,或者额外支付乙方一个月工资。
3. 乙方解除本合同,应当提前三十日以书面形式通知甲方,若乙方不能提前三十日书面通知的,以乙方未提前天数的工资作为该条款不能履行义务和责任的赔偿金;在试用期内的,应当提前三日通知甲方。如乙方违法解除劳动合同的,造成甲方经济损失的应予赔偿。
但有下列情形之一的,乙方可以解除本合同:
⑴甲方未按照劳动合同约定提供劳动保护或者劳动条件的;
⑵甲方未及时足额支付劳动报酬的;
⑶甲方未依法为乙方缴纳社会保险费的;
⑷甲方的规章制度违反法律、法规的规定,损害乙方权益的;
⑸甲方以欺诈、胁迫的手段或者乘人之危,使乙方在违背真实意思的情况下订立或者变更本合同,致使本合同或者变更协议无效的;
⑹甲方免除自己的法定责任、排除乙方权利,致使本合同无效的;
⑺甲方违反法律、行政法规强制性规定,致使本合同、合同附件或补充协议等与合同具有同等效力的文件无效的;
⑻甲方以暴力、威胁或者非法限制人身自由的手段强迫乙方劳动,或者违章指挥、强令冒险作业危及乙方人身安全的;
⑼法律、行政法规规定乙方可以解除劳动合同的其他情形。
㈢本合同期满或法定终止条件出现,本合同即行终止。
㈣甲方应当在解除或者终止劳动合同时出具解除或者终止劳动合同的证明。 ㈤解除或者终止本合同,经济补偿金、医疗补助费等发放按《劳动合同法》和国家、省、市有关规定执行。
八、通知和送达
甲乙双方在本合同履行过程中相互发出或者提供的所有通知、文件、文书、资料等,均可以当面交付或以本合同所列明的通讯地址履行送达义务。一方如果迁址或变更电话,应当及时书面通知另一方。
九、双方认为需要约定的其他事项:乙方应遵守甲方依法制定的各项规章制度 ,本合同到期后,如没有另外约
十、双方约定下列文件为本合同附件,与本合同具有同等效力:
㈠《中山市华劲塑料机械制造有限公司规章制度》、《员工手册》、《培训合同》、《保密协议》、《竞业限制协议》。
㈡包含但不限于以下规章制度:考勤管理制度、绩效考核管理制度、薪酬管理制度等。
十一、本劳动合同的条款与国家、省、市的新颁布的法律、法规、规章不符的,按新的法律、法规、规章执行。
十二、本合同一式两份,甲、乙双方各执一份。
甲方(公章):_________ 乙方(公章):_________
法定代表人(签字):_________ 法定代表人(签字):_________
_________年____月____日 _________年____月____日
公司保安劳动合同 篇4
甲方:
地址:
乙方:
根据《中华人民共和国民法典》和国家有关法律、法规,本着诚实信用、平等互利的原则,甲、乙双方经友好协商,就乙方为甲方提供保安服务事项达成一致意见,签订本合同:
一、定义
保安服务:为满足公民、法人和其他组织的安全需求,依照法律、法规和国家有关规定,由依法设立的企业、组织提供的专业化安全防范服务及相关服务的行为。保安服务一般按照合同约定,采取门卫、守护、巡逻、押运、随身护卫、人群控制、技术防范、安全咨询等形式,保护客户人身、财产和信息等安全,维护其合法权益。
本合同保安服务的内容仅包含门卫、守护、巡逻服务。
二、保安服务项目、范围
1、门卫服务:保安员按照服务合同要求对甲方单位的出入口进行值守、验证、检查登记的服务业务。
2、守护服务:保安员对双方确定的目标进行看护和守卫的服务业务。
3、巡逻服务:保安员对双方确定的区域、地段和目标进行巡视检查、警戒的服务业务。
4、甲方协助乙方安排保安员的岗位和工作内容,向保安员明确护卫目标、任务和工作要求;因甲方的管理不当及其它一切属于甲方原因所造成的损失由甲方负责。
三、保安数量、服务期限和服务地点
1、乙方派驻到甲方的保安人员数量为名、保安班长 名、保安员 名;具体人员的来源由乙方决定,人员素质需符合甲乙双方约定的条件。
2、本合同服务期限暂定为年,从年日起至年日止。
3、服务地点:。
四、工作时间
经双方协商,保安人员每天上班 小时,每月工作 天(每人每月轮休四天);保安员休假或请事假时,由保安队长合理安排时间,请、休假
保安员在请、休假期间的工作由其他保安员加班完成(加班费由乙方支付),不得缺少双方商定范围内的岗位值班人数及降低服务质量。
五、收费标准及付款方式
1、甲方每月向乙方支付保安服务费总计元,大写:人民币(该费用包含保安人员工资 元,服务费 元)。具体标准如下:保安队长每人每月 元,共 人,合计 元;保安班长每人每月 元,共 人,合计 元;保安员每人每月 元,共 人,合计 元。
2、甲方为保安人员免费提供伙食(含早、中、晚餐和中、夜班人员夜宵)、住宿及水电等;如甲方不能免费提供食、宿,则按照每人每月 元的标准额外向乙方支付保安人员食宿费用。
3、上述两项所确认收费金额后甲方付款时如需乙方开发票,每月额外加收 元税金)。
4、保安服务费实行预付制,甲方必须于每月10日前以付当月的保安服务费;如合同签订于10号之后,则当月保安服务费应于签订合同时支付。
六、甲乙双方的权利和义务
(一)甲方的权利和义务
1、甲方应根据实际工作需求,配备足够数量的保安力量。对保安力量明显不足的,乙方应以建议函的形式知会甲方,甲方5个工作日内不整改而造成的相关后果,乙方不承担责任。
2、甲方应制定相关门禁管理、车辆管理制度以及责任区内有关的规范管理细则,同时根据安全防范工作需要,制作相关登记表、出入证等,使乙方保安人员执行保安勤务时有章可循,有证可查。
3、甲方必须具备良好的安全防火、防盗、通讯及报警设备,并提供必备的工作条件(如学习训练场所、值班室、桌椅及工作用品等);如因甲方的安全设备缺陷问题而导致甲方遭受损失的,乙方不承担任何赔偿责任。
4、甲方自行处理好乙方保安员入场前的各项遗留问题,保证乙方能按时接收和派人管理,并协助乙方解决保安执勤中发生的各种问题。
5、甲方不得聘用乙方派驻到甲方工作过的保安人员,对乙方调整个别保安人员的工作予以支持。
6、甲方应协同乙方共同做好保安人员的思想教育工作,提高保安人员的工作能力,并可随时检查保安人员的工作,对保安人员的工作予以监督。对不称职的保安人员可进行教育批评并通知乙方,经多次教育不改者,可要求乙方予以调换。
7、甲方应按合同约定准时向乙方支付保安服务费,同时甲方不得以保安人员违规等理由扣减服务费;如确需对保安人员作出处罚的,应书面告知乙方,由乙方对保安人员作出处理,并将处理结果告知甲方。
8、乙方保安人员在保护甲方财产和人员安全的过程中如发生人身伤亡事故,由甲方协助乙方负责善后,工作同时甲方应给予适当经济补偿。
(二)乙方的权利和义务
1、乙方确保所派保安人员已经过严格训练、纪律性强、无违法犯罪前科;并要求保安员上岗时统一穿着保安制服,做到仪表端庄、文明执勤、热情服务、秉公办事。
2、乙方应负责保安人员的思想教育、业务培训等日常管理和检查保安人员的工作纪律;督导保安人员严格遵守和执行甲方的规章制度,非紧急情况不得随意动用甲方的生产和办公设备,不得随意进入甲方的生产和办公场所,并严格保守甲方的商业秘密。
3、乙方应尽一切力量维护服务范围内的安全,确保各岗位值班人数;但在特殊情况下,因人员调动或其它因素造成缺人时,乙方将安排保安员加班仍以【缺人不缺岗】的原则进行服务,甲方不得以此为由扣减保安服务费。
4、乙方有权拒绝提供合同约定范围以外的服务,如甲方确需动用乙方保安人员时,需征得乙方项目主管同意并支付相应劳务费用;乙方保安员有权拒绝甲方指定负责人以外人员的直接指挥。
5、乙方有权对服务范围内的不安全隐患向甲方提出改进意见,甲方应认真研究、及时解决;如甲方未采取措施造成经济损失的,乙方不承担责任。
6、保安人员属乙方员工,与甲方无直接劳动关系,在双方合作期间如发生劳资纠纷,由乙方自行解决,与甲方无关。
七、合同的变更、续签、解除
1、在合同期内,甲乙双方均不得将合同范围内的保安服务工作全部或部分管理权授予第三方。
2、在合同期内,如遇国家或地方政策调整企业职工最低工资标准,乙方将从最低工资标准调整之日起,在本合约定的保安服务费基数上按企业职工最低工资标准上浮的比例增加保安服务费,并随之变更本合同有关保安服务费之约定;因其它因素需要变更合同内容的,经甲乙双方协商一致也可变更本合同。
3、本合同期满后,如双方均未提出异议,本合同自动延续一年,其他条款不变;如合同期满,一方不愿续签合同,应提前15天书面通知对方,以方便安排交接工作。
八、违约责任
1、在合同期内,任何一方单方解除合同,须提前30天书面通知对方,并向对方支付一个月的保安服务费作为补偿金;如未提前30天书面通知直接终止合同,须向对方支付两个月的保安服务费作为违约金。
2、甲方逾期支付保安服务费,须向乙方支付每日千分之三的滞纳金;甲方逾期三十天未支付保安服务费的,乙方有权将保安人员撤离,并可要求甲方支付两个月的保安服务费作为违约金,由此产生的律师费、诉讼费及其它费用由甲方承担。
3、如甲方指派保安人员从事本合同约定服务职责范围以外的工作或授意保安员实施违法犯罪行为,由此造成对保安人员或其他第三方的经济赔偿责任,由甲方负责。
4、无论任何因素导致双方终止合同,在保安人员撤离前,甲方须向乙方付清所有保安服务费;且在双方终止合同后的三个月内,甲方不可聘用乙方派遣到甲方工作过的保安人员,否则,每聘用一名保安人员,甲方须向乙方支付人民币5000元的违约金。
5、依据本合同,如因乙方保安人员工作严重失职或故意行为导致甲方遭受外来盗窃所造成的直接财产损失(不包含现金、珠宝、有价证券、商业资料、员工私人物品等),经公安机关侦查核实,认定责任和损失数额后,甲方可在当事人当月保安服务费中适当扣除;损失较大的(价值人民币5000元以上),经法院判定应由乙方赔偿的,乙方负责赔偿,但最高赔付限额不得超过人民币20万元。若甲方投保有财产保险,乙方只负责对保险公司赔付后的差额进行赔偿,对应由保险公司赔偿的损失乙方不承担任何责任。
6、有下列情形之一的,乙方不承担赔偿责任:
1)因甲方安全防范制度不健全、安全设施不完备、调配保安力量不合理,乙方提出整改建议后,甲方未及时按要求整改导致事故发生而造成经济损失的。
2)因发生不可抗力的意外事故,保安人员在岗位上尽职尽责而无法阻止,致使甲方遭受经济损失的。
3)甲方责任区内发生各类治安事故和治安、刑事案件,经公安机关侦查确认系甲方内部人员所为的。
九、其他
1、如因执行本合同发生争议,由双方协商解决,协商不成则提请乙方所在地的人民法院提起诉讼。
2、本合同经甲乙双方签字、盖章后生效;本合同一式两份,甲乙双方各存一份;本合同未尽事宜,由甲乙双方另行协商解决。
3、双方其他约定:
甲方(公章):_________ 乙方(公章):_________
法定代表人(签字):_________ 法定代表人(签字):_________
_________年____月____日 _________年____月____日